任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。少量出血时,病人可有飞蚊症,出血前对视网膜有刺激的疾病,可有闪光感。出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失。
玻璃体出血几天或几周后开始吸收,吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢,出血吸收不快。青年人,出血量少,出血在前部或接近视盘、视网膜血管时,吸收较快,使玻璃体恢复透明,但也促使玻璃体开始发生变性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血,则吸收较难。反复多次的出血最后可转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引可造成视网膜脱离,并发白内障。新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后,使血—房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房,阻塞房角,进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片,阻塞于小梁,使小梁变性,可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼。
总之,玻璃体出血可对眼组织带来严重损害,需积极治疗。从祖国医学及现代医学对玻璃体浑浊病因病理及治疗的不同认识出发,成功创立了治疗玻璃体浑浊特效纯中药制剂“退翳明目汤”,该方以三十多味中医名贵中草药辨证组方,标本同治,以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血、明目退翳、营养视神经、扩大视野为基本治疗原则,对各种原因引起的玻璃体浑浊、严重的葡萄膜炎、玻璃体积血以及大量应用激素等“云雾移睛”之症有良好疗效。可有效通过血液与房水循环渗透,直达深部眼组织,迅速有效稳定发挥药力作用,是玻璃体浑浊、严重的葡萄膜炎、玻璃体积血以及大量应用激素等“云雾移睛”之症的最有效疗法,一般患者一个疗程即可有明显改善,继续治疗可达到理想效果。
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