在同一条子午线上,或在同一条子午线的不同部位,屈光力量表现不同者,称为不规则散光。极轻度的各子午线上的屈光参差,被认为是生理性的。例如，晶状体的屈光率不正，其程度较轻，可无感觉。只有在屈光度加深时，如在初期白内障，可能发生不规则散光的症状，有时这种缺陷可以引起多视症。”

　　明显的不规则散光,往往只有在角膜病变时才会发生,通常是外伤或炎症所引起的不规则愈合的后果,特别是溃疡之后。这种病变之后,由于浑浊造成的视力损害,远比不规则散光严重。在这些例子，因为除了光学的缺陷外，还合并着角膜浑浊，用镜片矫正视力往往效果不好，甚至对视力没有任何提高。

　　不规则性散光的临床表现有视物模糊：看远看近均不清楚，低度者视力尚好，高度散光视力明显减退。眼疲劳：高度散光者常无此症状或仅有轻微症状，但低度散光患者较明显。不正常的头位：高度不对称散光或斜散光患者可有头位倾斜和斜颈，当散光矫下后斜颈可以消除。高度散光患者不论注视远处或近处常眯着眼看，以达到针孔或裂隙的作用。近视患者仅于看远时眯眼。

　　不规则性散光的治疗方法有高度散光患者应以柱镜矫正，如不能适应全部矫正，可先予以较低度数，以后再渐增加。不规则散光不能用柱镜矫正，可试用接触镜矫正。轻度规则散光如无眼疲劳或视物模糊，可不必矫正，反之如有上述不适、虽然度数不高也应矫正。

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