检查斜视应询问准确的发病时间、年龄，有何诱因，为间歇性或恒定性，有无复视或视物不清，家族中有无斜视或弱视，曾采取过何种治疗；详细检查远视力、近视力及矫正视力,对于高度远视眼和散光眼必须用1％阿托品油膏涂眼，调节充分麻痹后检查眼的屈光状态和屈光度；检查外眼、眼屈光间质和眼位，注意有无假性斜视的存在，如儿童期，由上睑延续而来的半月状皮肤皱折（称内眦赘皮），不仅可遮盖内眦部，同时可遮盖部分巩膜，导致鼻侧的巩膜较颞侧暴露得少，因而造成内斜视的错觉，用角膜映光法即可区别；将鼻梁上的皮肤挟起，也可使“内斜”消失；确定眼球偏斜方向，注意有无代偿性头位（歪头）；检查眼球运动，确定每条肌肉功能有无异常；测量斜视角（偏斜度数），常用角膜映光法。此法简易，但不精确,用于不能合作的婴幼儿，检查者手持电筒在患者面前约33cm处，令患者双眼注视发光的灯泡，观察灯光反射在两眼角膜上的位置，如果在角膜上反光的位置相当于瞳孔缘，则斜视角约为15°,位于瞳孔缘与角膜缘中间者约为30°，位于角膜缘处为45°。另一种方法为三棱镜遮盖法，此法精确,目前普遍使用，令患者分别注视5m或33cm的光点，检查者用遮板交替遮盖一眼。若为正位，未遮眼固定不动；若未遮盖眼移向鼻侧属外斜视，移向颞侧属内斜视；若遮盖右眼时左眼向上移，遮盖左眼时左眼向下移，属右眼上斜，反之左眼上斜。此时在斜视眼前放一三棱镜（内斜视时基底向外,外斜视时基底向内,上斜视时基底向下），逐渐增加三棱镜度数，交替遮盖两眼，直到两眼不具有眼位移动为止，所得的三棱镜度数，即为该眼的斜视度。此外尚有弓形视野计测量法、同视计测量法等。
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