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角膜病可以分为哪几类

http://www.cnophol.com 2009-8-28 10:57:56 中华眼科在线

    角膜病:角膜位于眼球前面,质地透明,表面光滑无血管,直接与外界接触,易受损伤和感染,因而角膜疾病较为多见,也是致盲的重要原因。因其是透明的组织,具有一定的曲率半径和屈折力,因而在屈光系统中占有重要地位。若发生病变,使其混浊而影响视力。

    角膜又是一个无血管的组织,因此联系代谢缓慢,发病后病程长。因其无血管故为“造诣免疫赦免”多种组织,若行异体移植卫生不易发生排斥反应。角膜为感觉神经之一丰富的组织,因而知觉敏锐,当有异物刺激或发生病变时,立即引起疼痛、流泪等反应。

    角膜病的分类

    一、角膜病按解剖部位分中央部、周边部。

    中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、词行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。

    周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

    二、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。

    急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。

    慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。

    亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。

    非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。按病原分外生性、内生性、混合性。

    外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

    内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。

    三、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。

    点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。

    线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。

    盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。

    钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、

    地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

    四、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。

    溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。

    非溃疡性角膜炎是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染。

 

  来源:互联网

 

(责编:zhanghui)

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