一个人的两只眼睛屈光状态不等时,称为屈光参差(anisometropia)。屈光参差是眼疲劳的重要原因之一,轻微的屈光参差是极普遍的现象。 一、屈光参差的分类
(一)从屈光参差的类型分为:
1、一眼为正视,另一为非正视眼,包括近视、远视、散光。2、两眼均为非正视眼,但程度不等。又可再分为近视性、远视性、散光性及混合性屈光参差(包括球面镜及柱镜称混合性屈光参差)。
(二)按引起屈光参差的原因分为:
1、发育性屈光参差,由两侧眼球发育程度不等引起,包括远视的消退、近视的发展或先天性疾病引起的屈光参差(如Duane氏综合症)。2、继发性屈光参差:一眼或两眼因手术、外伤、疾病后引起的屈光参差。
二、屈光参差的原因
(一)远视的消退:
1、由眼轴发育不平衡引起屈光参差:出生时,平均眼轴长为17.9mm,但角膜和晶状体有较强屈光力(即曲率半径较小),这时的平均屈光不正为远视+1.5D,在3岁时,眼轴长为23mm,屈光不正为远视+2.0D,从3~14岁,眼轴长只增加1mm,但伴随角膜和晶状体变扁平,使屈光力和眼轴长之间获得脆弱的平衡,在小孩眼轴增长过程不平衡,即引起屈光参差。2、远视的小孩,由於年龄增长,眼轴长增加,远视有消退的趋势,如果两眼远视消退不平衡,引起屈光参差。
(二)近视的增加:不论是先天性高度近视或后天获得的普通近视,在近视加深过程,两眼发展不平衡。 (三)由外伤、手术、疾病等引起:外伤主要是穿孔性外伤或不太严重的化学伤后引起的疤痕;手术主要是白内障摘除;疾病以角膜溃疡,特别是树枝状角膜溃疡或眼底病,如黄斑水肿等常引起较明显的屈光参差。经过计算,平行光线照射在原为正视眼的无晶体眼球上,结像在角膜后31mm处,说明该眼失去约10.00D的凸透镜。
(四)某些先天性疾病,如Duane氏综合症,该综合症病侧的眼球轴长常较另一侧眼球短,一般短1.5mm左右。
本文来自: 中国眼网
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