中医对黄斑病变的分型:阴虚火旺型:临床表现:视力下降,视物变形,黄斑出血较多,色鲜红;咽干口燥,烦躁失眠,潮热盗汗;舌红少苔,脉细数。
分析:年老体衰,阴精亏耗,水不济火,虚火内生,上扰目窍,入于营血,火灼营阴,血溢脉外,津液外渗,故黄斑出血;出血及渗出滞色神光,而致视力下降,视物变形;阴精不足,则咽干口燥;虚火内扰则烦躁失眠,潮热盗汗;舌红少苔,脉细数皆为阴虚火旺之象。脾虚气弱型。 肝肾阴虚型
临床表现:视物模糊,视物变形,眼前有黑影遮挡,甚至视力骤降,视物不见,眼底可见黄斑部出血,呈片状或圆点状,或网膜前大量出血,甚至进入玻璃体;全身伴头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠多梦;舌质红,舌苔薄,脉细弱。
分析:瞳神属肾,神光赖肾水滋养,肝开窍于耳,目得血而能视。年老体衰,精血不足,肝肾亏虚,神光乏源,故眼内干涩,视物模糊;肾主黑色,肾精亏虚,视衣失养,故眼底后极部色素紊乱;若虚火灼络则可见眼底出血;肝肾亏虚,清窍失养故头晕耳鸣,失眠多梦;腰为肾之府,肾精亏虚,故腰膝酸软;舌质红,舌苔薄,脉细弱,均为肝肾阴虚之征。
临床表现:视力渐降,或视物变形,眼欲垂闭易疲劳,黄斑区水肿渗出或有出血;脘胃痞闷,大便溏薄,肢困身重;舌淡苔白腻,脉细弱。
中医对黄斑病变的分型包括分析:脾主运化,为后天之本,生化之源,黄斑属脾,脾失健运,浊邪不降,上泛清窍,气血津液失其常道,故黄斑部有渗出、出血;若反复出血,则是脾不统血之故;脾虚不运,清阳不升,目失所养而视物模糊,或视物变形;脾气虚弱,胞睑升举乏力而欲垂闭;脾虚则湿困,故胃脘痞闷,大便溏薄,肢困身重;舌淡苔白腻,脉细弱皆为脾虚气弱的表现。
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