视神经萎缩不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。
视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类,针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。除上述症状外,眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。现代西医学对本病尚缺乏特效疗法。
中药诊断视神经萎缩的病机:肾阴亏虚。或因先天禀赋不足,或因高热伤阴,或因久病劳倦,致肾阴亏虚,精血不足,水不涵木,虚火上炎,伤津耗液,精血不能上荣于目而致青盲。
肝气郁结。多因情志不遂,恼怒伤肝,肝气郁结,疏泄失职,气机不畅,血随气郁;或因其他原因引起气机升发,疏泄功能失度,也可造成肝气郁结,目络阻滞,津液不行,不能濡养于目而发病。
气血亏虚。多因先天禀赋不足,或饮食不节,劳累过度,脾胄虚弱,气血生化乏源,运行无力。气虚则目视不明,血虚则目失所养,均可发病。
中药诊断视神经萎缩的病机包括气滞血瘀。或因头部外伤,目系受损,或情志不舒,郁结时久,或由于久病入络,致瘀血阻滞脉络,精气不能上达于目所致。
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