瘢痕性类天疱疮-检查
1.实验室检查:直接免疫荧光检查为表皮基底膜带有IpG和补体G3呈线状沉积。
取天疱疮患者的皮损及其周围或邻近正常皮肤标本做DIF检查,发现免疫球蛋白(主要为IgG)不仅出现在病变部位,而且出现在病变周围的正常皮肤,提示DIF对天疱疮的早期诊断有应用价值。
2.组织病理检查:为表皮下水疤表皮内无棘刺松懈现象真皮内有淋巴细胞浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润后期真皮浅层纤维化明显。
瘢痕性类天疱疮-治疗
瘢痕性类天疱疮较多见,又称为良性粘膜类天疱疮。以水疱为主要表现,水疱溃破形成溃疡面。好发于口腔、结合膜。严重的眼疾可影响,甚至丧失视力。好发于女性,中年及中年以上的人较多见,死亡者少,病程缓慢,有报道称其与恶性肿瘤有关,如直肠癌、子宫癌等。治疗以皮质激素制剂的溶液滴眼,用消炎、止痛含漱剂。病情严重者考虑使用皮质激素。
泪液代用品和冷冻或电解倒睫可使病人舒适和减少眼感染的危险。对进行性瘢痕形成或角膜混浊需用全身免疫抑制法,可用氨苯砜或环磷酰胺。这种治疗需监视造血系统,肾脏和其他器官的功能,并应在使用这些药物有经验的专家合作下进行。
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