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慢性泪囊炎治疗措施

http://www.cnophol.com 2009-11-2 14:08:30 中华眼科在线

  慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显。严重者可形成化脓性囊肿。

  慢性泪囊炎治疗措施

  1.勤滴眼药:各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净。

  2.泪道冲洗:用生理盐水或抗生素、激素或酶抑剂(如α—糜蛋白酶)冲洗。

  3.探通与扩张:经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度。

  4.手术疗法:以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除。应根据情况选择其适应症。如萎缩性鼻炎、狼疮、结核、梅毒患者,泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症,恶性肿瘤,角膜炎症,内眼炎,眼外伤等应首先考虑泪囊摘除以达安全。下泪小管阻塞才鼻泪管吻合术效果差。如单纯的粘液囊肿者,应以鼻泪管吻合术为原则。另外还有穿线术。

  患上慢性泪囊炎,患者除会眼角流脓水外,一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状,也不影响视力,所以容易被忽视。很多患者都没有及时接受治疗。其实,这会埋下较大的隐患,因为充满脓液的泪囊像一个细菌库,细菌随时会感染眼球,可能会造成不可挽回的损害。另外,慢性泪囊炎还有可能急性发作,引起泪囊周围组织发炎,局部皮肤疼痛、发红、肿胀,甚至全身发热、不适等。严重者还会形成"泪囊瘘",这种瘘管长期流脓,难以彻底治愈。

  此外,慢性泪囊炎对眼部手术,如青光眼手术、白内障手术、近视眼手术等都有威胁,会造成术后严重感染,此类患者须把慢性泪囊炎治愈后才能做以上手术。所以,当发生眼角流脓现象时,千万不能轻视,要尽早治疗。

    来源:互联网

(责编:王社岭)

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