1.详询外伤史包括致伤原因,致伤物种类、方向速度和距离,致伤时间。
2.必须注意全身情况如休克、颅脑外伤、感染等合并全身外伤者,应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时未经神经科检查前不要散瞳。
3.检查眼球表面异物时应特别注意角膜、睑板下沟及穹窿结膜。
4.对眼挫伤患者应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者,应详查伤口的大小部位、深度,有无眼球内容物脱出眼球运动障碍或异物存留,必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度磷烧伤时注意创面有无磷臭味,并应在暗处检查有无磷光。
5.检查每眼的视力及功能除有明显眼球穿通伤外,应尽可能检查眼底,必要时散瞳检查
6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时应行异物定位。
7.注意健眼视力眼球前后各部情况,有无交感性眼炎。
8.眼外伤应作为急症处理对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详检凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。
雪盲容易与哪些疾病混淆?
鉴别为机械性或非机械性外伤如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤则应区分为物理性、化学性等。
雪盲应该如何治疗?
1止痛,局部用麻醉剂,涂眼药膏还可针刺四白、合谷、内关穴位目的都在于缓和症状。
2眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必须即刻戴上护目镜。
3摘除隐形眼镜,减少角膜刺激和感染的机会。
4消毒的棉布敷盖眼睛上。
上述治疗措施必须持续24~48小时直至眼部刺激症状完全消失。及时防治,一般不留眼部后遗症恢复后视力也不受影响。
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