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浅谈眼底病

http://www.cnophol.com 2009-11-4 15:23:08 中华眼科在线

    什么是眼底,眼底病有哪些

    人的眼球是一个球形的物体,前面一段大家都能够看到比如眼白、黑眼珠等,但是后面一部分是看不到的,这就叫做眼底。广义的说眼底是指视网膜、视神经、脉络膜和玻璃体。而人们通常所说的是狭义的眼底是指视网膜和视神经。

    眼底病常见的有以下几种:玻璃体混浊、玻璃体积血、增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑视网膜前膜、年龄相关性黄斑变性、孔源性视网膜脱离、复杂性视网膜脱离、视网膜色素变性、视乳头水肿、视神经炎、糖尿病视网膜病变、视网膜母细胞瘤、脉络膜恶性黑色素瘤、视网膜或脉络膜血管瘤、眼内异物、眼内炎等。这些眼底病变随着病情的进展,均会出现视力逐渐下降、视野缩小、视力模糊、视物不清等,最后可导致视力丧失仅有光感和视野全部消失而失明。

    眼底病在我国是眼科常见病和疑难病症。有资料显示,在我国,60岁以上老年人动脉硬化发病率高达80%,而由动脉硬化引起的视网膜病变发病率是极高的,还有糖尿病,它的发病率占全国人口1%,而由糖尿病并发糖尿病性视网膜病变的发病率约为35%- 50%,是当今四大致盲性眼病之一。

    眼底病的检查与诊断

    过去检查眼底只借助一个简单的检眼镜(眼底镜),它能大致看清眼底的结构,了解眼底概貌。而且必须在玻璃体透明的情况下,才可清晰地看到视神经乳头(视盘)、视网膜血管、视网膜、黄斑区及脉络膜。这样的简单检查需要医生具有丰富的临床工作经验,才能作出较为正确的判断,而即便这样,也容易出现漏诊和误诊。近年来,一些较为专业的眼科专科医院引进了更为精密的眼底检查仪器,如眼底摄影、眼底荧光造影、电脑视野、间接眼底镜等,借助这些仪器,医生对眼底的了解就更多、更全面、更准确了。特别是眼底荧光造影,它的全称是荧光素眼底血管造影术,是20世纪后期发展起来的一种新的眼科特殊检查方法。这项新技术是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机,真实地记录眼底情况动态变化的技术。它突破了以往用检眼镜等仪器静态的观察眼底的方法,更容易发现视网膜潜在性疾病,成为研究眼的组织解剖、生理病理、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等方面的重要检查手段之一。对研究视网膜血管和黄斑部病变,特别是糖尿病视网膜病变上有着不可替代的地位。

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(责编:王社岭)

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