初春,乍暖还寒,人体对外界气候的变化,一时往往难以适应,特别是婴儿和老年人,稍不留心,便会遭遇流感病毒的侵袭。此外,许多流行性疾病也明显增多。
春季结膜炎,就是一种常见的过敏性结膜炎,尤其多发于男性青少年中间。发生时双眼奇痒,并伴有烧灼感。目前,认为此病是由于患者对飘浮于空气中的某些花粉、灰尘等物质过敏或对较强阳光不适应所致。持续到夏季逐渐加重,到秋天后慢慢缓解,到冬初百花凋谢后自行消退;翌年春暖花开又复发,反复多年不止。本病特点是眼睛特别奇痒难忍,患者畏光流泪,有磨擦感。
按病变部位可分为睑结膜型,角膜缘型,或二者同时存在的混合型。现分述如下。
1、睑结膜型
开始为睑结膜充血,继则发生许多坚硬、扁平、排列整齐的肥大乳头,乳头间有淡黄色沟,如卵石铺成的路面,结膜面呈淡红或灰色,睑板肥厚变硬,结膜刮片可找到嗜酸性细胞。
2、角膜缘型(球结膜型)
围绕整个或部分角膜缘及其附近的球结膜上,发生灰黄色胶状隆起,时间久者,表面粗糙呈污秽色,严重时可围绕角膜缘呈堤状。
3、混合型:上述二型病变同时存在。主要病变为:在睑结膜上长一层似如铺路卵形石头样乳头增生、充血,角膜缘处有灰黄色胶样组织结节样增生。在结膜上涂刮片检查有大量嗜酸细胞,血清和泪液中的IgE含量增高。一旦患春季结膜炎,可选取0.5%的可的松眼药水,1%的麻黄素液等滴眼。
春节结膜炎预防与治疗要点是:
1.如果您的孩子每年患过此病,能知道对什么过敏原(花粉、味道、食物……)过敏,应当到春天避免再接触。
2.如果每年复发,连续多年,严重者侵犯角膜发炎,可影响学习及视力。有条件者可转其它地方居住上学。
3.轻者可在入春前双眼预防性点用激素眼药水,口服阿司匹林片,小儿每日半片(20毫克),18岁以上每日一片(40毫克),可控制复发,即使复发也轻。
4.如已经发作者,应用考的松眼水点眼,每小时1次;最好的药物是百力特或氟美瞳眼水点眼,每2小时1次。还同时口服抗过敏药扑尔敏2~4毫克,每日3次;维生素C每次2片,每日3次。
5.严重者可到医院治疗。每日双眉弓皮下或球结膜下注射地塞米松2~3毫克,效果特快,一般一周可好。同时还需伍用阿司匹林(量同上),疗效及巩固作用更明显(加用阿司匹林是近几年国外报道)。既能加速治愈时间,又能在治疗中促进症状消失。
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