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儿童弱视早发现早治疗

http://www.cnophol.com 2010-4-20 10:27:43 中华眼科在线

  别以为孩子的眼睛看起来正常,视力就没问题。据统计,在我国3亿多儿童中,大约有1000多万儿童存在弱视。你知道如何及早发现弱视,更好地保护孩子的视力吗?今年的“全国爱眼日”,我们就请眼科专家和您谈谈儿童弱视的问题。

  冬冬的爸爸从来不觉得冬冬的眼睛有问题,因为不论远的、近的东西,冬冬向来看得很清楚。但等到冬冬上了幼儿园中班,参加幼儿园的体检时,医生检查发现,冬冬的右眼有弱视问题──视力为0.2,远远落后另一眼正常的视力。仔细检查,一双大眼睛眨呀眨,黑白分明,没有瞇瞇眼、大小眼,也没有明显的斗鸡眼。

  专家的话:通常患弱视孩子的日常生活不会受到影响,靠正常的另一只眼也能正常生活。但是,如果没有在视力矫正的黄金期发现、治疗,视力就很难恢复了,视觉的立体感也会大打折扣。

  解析弱视眼睛“偷懒”的原因

  弱视是指单眼或双眼视觉减弱,即使戴上合适度数的眼镜,也还是看不清楚,而且眼球没有器质病变的眼科问题。一般来说,视力发育过程有两个必要条件:

  1.物体在视网膜上要成像清晰。

  2.两眼接受的影像要一样清楚。

  但如果有一只眼接受的影像不清楚,视力发育就会受到抑制,掌管这只眼的大脑视神经细胞没有受到足够刺激,时间久了就会导致弱视。

  小提醒:一般来说,3岁孩子的视力约为0.6,到6~7岁,视力可达1.0。

  3方法助你及早发现宝宝弱视

  一. 视力表检查法

  一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子,到3岁时经过简单的视力教认,多数都会认视力表,家长可以购买一张标准视力表,挂在家里光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。

  爱心提醒:检查时一定要分别遮眼检查,不可让孩子双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次后,若发现一眼视力低于0.8,则需带孩子到医院作进一步确诊。

  二、找异常行为

  家长也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头,具体方法为:

  *将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。

  *观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

  *观察孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。

  *观察孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。

  *孩子走路常常跌倒,老拿不到东西,也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。

  三. 遮盖试验法

  对于不愿配合检查视力的孩子,可通过遮盖试验,来大致了解双眼视力情况,具体方法为:

  有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若孩子表现很安静,而遮盖另一眼时,却撕抓遮盖物,那就提示未遮盖的一只眼视力很差,应尽早到医院检查。

  什么年龄是最佳治疗时期

  学龄前儿童正处于视觉发育期,视功能还不稳定,很容易发生弱视,也容易恢复正常。但到13岁以后,孩子的视功能已发育完善,如果再进行治疗,视力就不容易提高,精细的立体视觉更无法建立了。因此,弱视治疗的最佳时期是在视觉发育期的1~5岁之间。而且弱视的治疗不是一朝一夕的事,学龄前儿童有更多的时间配合治疗。

  爱心提醒:目前医学上对弱视的治疗方法很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、精细作业训练及同视机训练法等,如果您怀疑孩子有弱视的倾向,应及早就医,请医生根据不同的弱视类型选择最适合的治疗方法。

  家有弱视宝宝该怎么办

  A.平衡营养、合理膳食

  对于预防弱视,或患有弱视的孩子来讲,饮食调理很重要,父母应注意以下几点:

  *劝导孩子养成良好的饮食习惯,不要挑食。

  *让孩子多吃些粗粮,以增加必要的维生素供给。

  *要增加蛋白质的摄入,但需要注意的是,不要让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

  *过多摄入糖分,会影响视网膜和视神经的发育,所以,应限制孩子糖分的摄入。

  *根据孩子营养状况,必要时在医生指导下,给孩子口服一些维生素片,以促进眼睛的发育。

  特别推荐:

  下面的两个食疗方对缓解眼部疲劳,调节眼部肌肉的功能很有帮助。

  1.准备:黑豆500克,桃仁500克,牛奶1杯,蜂蜜1匙。

  制法:黑豆熟后待冷,磨成粉。核桃仁炒至微焦,去皮,冷却后捣成泥。取以上两种食品各1匙,冲入1杯煮沸的牛奶中,加入蜂蜜1匙。

  2.准备:枸杞10克,桑葚10克,山药20克,红枣10个。

  制法:将上述四种材料水煎,分两次饮用,中间间隔3~4小时。

  B.保证充足的睡眠

  睡眠充足可以维持人体交感和副交感神经的功能平衡,对缓解弱视的症状也是有帮助的。

  C.多多锻炼

  适当的体育锻炼,可以促进眼组织的血液供应和代谢,所以,家长可以带孩子做一些适合他们的体育活动,既增强体质,又保护眼睛,如放风筝、踢毽子、打乒乓球等。

  D.用眼卫生

  *不要让孩子在光线过强或过弱的环境下看书写画,一次连续看书或写画时间不要超过半小时﹔

  *培养孩子正确的看书写字姿势,眼与书本之间的距离保持30到40度的角度﹔

  *看电视时距离应大于电视屏幕对角线5~7倍,连续看电视时间不宜超过半小时。

  E.“目力”训练法

  家长可以根据弱视孩子的年龄、视力等情况,选用一些“目力”训练方法,促进视觉发育和提高视力。例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习描图、绘画、书法等。但需要注意的是,“目力”训练要训练的是弱视的一只眼,而且要每天坚持训练,每次以10~15分钟为宜。

  父母最关心的问题

  1.弱视与近视是一回事吗?

  近视眼是由于眼调节肌肉紧张或遗传等原因,引起的看远不清楚,看近清楚的眼病,戴镜后矫正视力多可恢复正常。而弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱,戴镜后视力也无法矫正到正常,弱视对孩子视功能的危害比近视要大得多。

  2.戴上眼镜还能摘下来吗?

  大部分患弱视孩子的眼镜,长大后都可以摘掉的。这是因为患弱视的孩子多合并远视眼,随着年龄的增长和眼球的发育,远视度数会逐渐降低,眼镜片的度数也会随之减少,视力逐渐就会恢复正常。但治愈的孩子如果不注意用眼卫生,又引起近视了,就需要重新配戴近视眼镜了。

  3.孩子戴镜时要注意什么?

  孩子正处于视觉发育期,两眼的屈光度随年龄的增长也会发生变化,所以不能一副眼镜一直戴下去不换。一般3岁的孩子每半年应散瞳重新验光一次,4岁以上的孩子每一年应散瞳验光一次,每次根据屈光度的变化和矫正的情况,决定是否重新换镜。

  4.家长该如何配合医生的治疗?

  弱视的治疗不是一朝一夕,除了医生检查、指导外,更需要家长的积极配合,家长要做到以下几点:

  *眼镜配好后一定要督促孩子坚持戴用,并按医嘱定期进行验光检查。

  *有的孩子因为遮盖治疗后引起周围小朋友的取笑、取绰号,从而不愿坚持治疗或在家长面前戴上眼罩,背后又摘掉,这常常是导致疗效不明显的原因。这时,家长要耐心给孩子解释,说服他坚持治疗。

  *家长应定期带孩子到医院复诊,复诊时要同时携带有关检查、治疗的病历记录,供医生判定疗效和随时调整治疗方案。一般每月复诊1次﹔视力恢复正常后的半年仍要每月复查,防止弱视复发﹔以后逐步改为3个月、半年复诊1次,直到视力保持3年正常,弱视才算完全治愈。

  来源:互联网

(责编:zhanghui)

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