视神经萎缩的中医病名为青盲。

　　[概 述]

　　视神经萎缩多由视瞻昏渺、高风内障等瞳神疾病日久失治演变而成。以眼外观端好，而眼神呆滞，视力逐渐下降，终致失明为主要表现的内障类疾病。

　　[病 因]

　　1 肝气郁结，玄府闭塞 肝为怒伤，则气机郁滞。五脏六腑之精上注于目，有赖肝之疏泄，肝气郁结，脉道阻闭，津精不能上荣于目，目失濡养而为青盲。

　　2 肝肾阴亏，清血不足 肝藏血，目得血而通用视;肾藏精，精血充沛则目能视万物。肝属木，肾属水，水能生木，故有已癸同源。若素体弱，或房劳不节，可致肝肾阴亏，清血不足，而致神光无根，目无所见。

　　3 气血两虚，目无所养 多见于重病久耗精血，或外伤气血，或手术后创伤尚未复原，而致气血两虚，目无所养，而成青盲。

　　4 肾阳不足，神光衰废 神光乃目中自然视物之精华，神光源于命门，通于胆，发于心。若因禀赋薄弱，素体阳虚，或久病不愈，伤及肾阳，致肾中命门真火衰微，不能温煦脏腑，致神光衰废，目盲而不见。

　　[症 状]

　　视神经萎缩的主要症状是视力下降。由于造成视神经萎缩的原因不同，在症状的表现上也有所不同。轴性视神经炎症的视力下降可以相差很大，视网膜色素变者可能伴有偏盲或其他神经系统症状。

　　[检 查]

　　1 眼底检查。

　　2 视野检查。

　　3 眼底荧光血管造影。

　　[诊 断]

　　1 单眼或双眼视力逐渐下降，直至不辨人物，甚至不分明暗。无痛痒。外眼轮廓无异常。

　　2 眼底检查：视神经乳头色淡或苍白，边界清楚或模糊。

　　3 视野检查：中心暗点或视野缺损。

　　4 瞳孔直接对光反应迟钝或消失。

　　5 色觉减退先红后绿。

　　6 VEP检查有助于诊断。

　　7 全身检查除外颅内占位性病变和视神经脱髓鞘病变。

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