小儿斜视即眼位偏斜,两眼的视线发生偏斜,不能同时指向同一目标,以致外界的物象不能落在两眼视网膜对应点上。临床上,小儿斜视以内斜视和外斜视为多见,俗称“斗鸡眼”和“斜白眼”。究其病因,是在平视不同距离的物体时,其眼球的运动及其在眼裂中的位置,无法由眼外肌调节,也无法受大脑皮层和皮质下中枢控制。推拿治疗的治则为舒筋通络,祛风明目。
治疗小儿斜视是一组完整的推拿法,主要是——揉睛明:用食、中两指分别按住小儿目内眦旁1寸处作揉法,约100次;揉攒竹:用食、中两指分别按住小儿眉头凹陷中作揉法,约100次;揉太阳穴:用两手拇指分别按住小儿眉梢和目外眦之间向后约1寸处凹陷中作揉法,约100次;揉瞳子髎:用两手拇指分别按住小儿目外眦外侧0.5寸处作揉法,约100次;揉四白:用两手拇指分别按住小儿瞳孔直下、眶下孔凹陷中作揉法,约100次;抹眼眶:用两手拇指分别沿小儿的眼眶自内向外抹动,上下眼眶各50次;拿合谷:用拇指与食、中指对称用力,拿捏小儿手背第一与第二掌骨之间,3-5次;拿风池:用拇指与食、中指对称用力,按住小儿胸锁乳突肌和斜方肌之间的风池穴,3-5次;推揉肝俞:用一指禅推法或用拇指指端在小儿第九胸椎棘突下,两侧旁开1.5寸处作揉法,约100次。内斜视者,加按揉睛明,用食、中两指指端着力,按揉睛明穴约200次;外斜视者,加按揉瞳子髎,用食、中两指指端着力,按揉瞳子髎穴约200次;上斜视者,加按揉球后;下斜视者,加按揉鱼腰。
在进行推拿治疗的同时,可服用方药:杞菊地黄丸(熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、菊花、枸杞子),日服3次,每次1.5克。
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