单眼发现肿瘤后该对健眼检查
视网膜母细胞瘤可生于单眼也可生于双眼。一般来说,双眼肿瘤比单眼肿瘤更易引起家长重视,但有两种情况比较特殊:单眼症状明显,另一眼却显得很正常,又或单眼先发生肿瘤,而后另一只眼睛再长肿瘤,这些反而可能被家长所忽视。
双眼视网膜母细胞瘤的发病率约占25%-35%。杨华胜说,肿瘤有可能同时发生,也可能相继发生,两眼肿瘤还可有症状轻重之分。重视察觉的、先发生的肿瘤固然没错,但不能忽视可能存在的不好察觉的、晚发生的肿瘤。因为,肿瘤发现得越早,肿瘤越小,保留眼球及视功能的可能性就越大。相反,当肿瘤长到视功能受到严重影响甚至失明了,要保留眼球就会相当困难,若肿瘤已向脑部、中枢神经及其他位置转移,面临的死亡风险还要进一步增大。
杨华胜建议,出现单眼肿瘤后进一步对所谓的“好眼睛”做详细检查,可能发现更早期小的眼内肿瘤。如此一来,保留该眼睛眼球和视力的治愈率可高达90%以上。即使没有立即发现“健眼”长肿瘤,对患儿健眼定期观察直到10岁也是必要的。
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