当诊断患有青光眼后,作为病人,首先应理智面对这一消息,不要害怕和悲哀,要学会去“适应”青光眼——包括习惯于经常进行眼睛检查、用药和对可能需要进行的眼部手术有心理准备,而不是被青光眼所吓倒。要学会与青光眼“共存”,则必须了解目前关于青光眼的主要治疗方法,如药物治疗、手术治疗和激光治疗。那么,这些治疗手段各自适应哪些情况呢? 开角型青光眼治疗以药物为主,如果药物治疗无效,或者病人不能耐受药物治疗副作用时才考虑手术。原发性闭角型青光眼、先天性青光眼,一经诊断,必须手术,药物只能是辅助治疗。药物的作用是增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。药物的治疗通常必须每天给药,按处方用药。这种有计划的疗程,对控制眼压很有必要。治疗青光眼的眼药水、眼膏会有一些副作用,例如:滴眼药水时有刺痛感,聚焦困难,头痛,或眼球后疼痛,眼红,视力下降或视物模糊(尤其在夜晚)。控制眼压的药物还可能影响身体的其他部分,产生恶心、食欲下降、手脚麻木、嗜睡、心率改变等。所以,采用药物治疗的青光眼病人及家属对此必须有清楚的认识。如果药物的副作用太强或者持续时间太长,医生通常会降低药物的剂量或改换另一种药物。 手术包括激光手术和传统的显微手术。传统的显微手术适用于大多数类型的青光眼,但出现出血、感染和并发症的危险较激光手术高一些。 当然,在手术中放置某些抑制瘢痕组织形成的药物,对手术缝线进行调整,在术后根据患者情况拆除手术缝线,可以提高手术效果。但这需要丰富的治疗经验。
近年来,激光治疗青光眼成为时尚,激光手术有快速、方便、眼睛感染及并发症(例如瘢痕形成)危险性小的优点,但不能适应于所有类型的青光眼。” 给患者的出院指导早期发现和早期治疗青光眼固然重要,已经患了青光眼并且住院做了手术的青光眼病人,同样应保持足够的警惕,那么他们出院后要注意什么问题呢?规则用药,注意药物的副作用。出院时,医生会让病人带一些药回家使用。
患者要注意按药袋上注明的用药量服药,按规定的次数滴用滴眼液或涂眼膏;如有两种以上滴眼液则要交替使用,每次间隔15~20分钟以上,滴眼每次一滴即可,不宜太多以免药液外溢;使用阿托品滴眼液、高浓度匹罗卡品滴眼液滴后应压迫泪囊区(内眼角)2~3分钟;使用噻吗心安滴眼液,要注意脉搏变化,60次/分以下要及时就诊,必要时停用;滴眼液和眼膏宜放于阴凉避光处。注意眼睛的感觉和外观,发现异常变化应及时向眼科医生反映,及时进行常规复查。清淡饮食,忌辛辣注意补充营养,增强体质,宜吃营养丰富易消化的食物,多吃蔬菜、水果,忌吃刺激性食物,如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等,一次饮水量不宜超过500毫升。
生活规则
生活有规律,学会控制情绪,心情舒畅;注意劳逸结合,避免过度疲劳;避免长时间看电视、电影;避免长时间低头;不要碰撞手术眼;不要在暗室久留;上衣领不要过紧;睡眠时枕头高度适中(一个半拳头高为宜)。 如果你因其他病痛去看医生的话,必须让接待你的非眼科医生知道:你患了青光眼以及你正在应用的药物。如果你知道你患有青光眼,那么,你比成千上万的不知道自己患有青光眼的青光眼患者幸运一些。因为你和你的眼科医生可共同努力,在以后的岁月里保护你的视力。也就是说,只要早期发现,早期治疗,早期预防,谈‘青’不必色变。
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