年过四十,眼睛开始老花;年过五十,不少眼疾也跟着找上门,比如白内障、黄斑退化、青光眼等等。
2000年本地一项调查显示,40岁以上约140万名的华人中,3.2%患有青光眼,大概有4万5000人;本地40%的失明者,是因青光眼引发的。全世界约有7000万青光眼病人,其中700万人由于青光眼而致盲。年龄的增长和有青光眼家族史者更易患青光眼。
国立大学医院眼科部门顾问医生为读者解答各种有关眼疾的问题。
青光眼科学体检早发现
问:青光眼是致盲的第二个主要原因,每个青光眼病人最后一定会瞎眼吗?
答:大多数的青光眼患者,是不会轻易失明的。一般患者能很早的诊断出病情,比如糖尿病病人,每年进行身体检查时,我们也会检测他们的眼睛是否患有青光眼。血压高者患上青光眼的几率也较高。只有那些先天性青光眼病人,可能很年轻就失明了。
青光眼分两类
开角型(慢性)和闭角型(急性),新加坡则以闭角型的青光眼较多。特别是中年华族妇女(40岁以上)的病例比男性高两三倍。华人眼睛前房比外国人短,因而更容易患闭角型青光眼,其病症是突然出现剧烈眼痛,伴随着视力模糊、恶心、呕吐和头疼。一旦疾病发作停止,眼痛就会减轻,可是视力恢复的可能性取决于采用药物治疗之前时间的长短。眼内高压保持的时间越长,视力恢复的可能性就越小。
反观开角型青光眼,病征较不明显,不易觉察,是“视力的无声窃贼”,初期病情难诊断。假如家中长辈患有此症,其家人就得多加注意本身是否同样得病。
青光眼会造成视力障碍,然而一般人并不察觉这是青光眼的问题,通常人们在五六十岁才诊断出现青光眼。及早检查能允许及早治疗,以避免青光眼恶化到更严重或致盲的阶段。
青光眼治疗方式更先进
问:青光眼目前有什么治疗法?
答:根据诊断时疾病的严重性,通过使用眼药水、激光或手术可以达到对眼内压的控制。急性青光眼可以采用激光治疗,然而假若眼内压在其后上升,则可能需要借助药物或手术治疗。
社区眼睛检查对于早期发现和治疗慢性青光眼起到关键作用。倘若在就医时发现管状视力,往往已经是病程晚期,视力恢复的机会非常小。对于急性青光眼,难以意料发作期,但是,在进行例常眼睛检查时,可能显示有发作的倾向,再通过激光治疗可以防止急性发作。
现在的治疗方式更先进,以前天天得用四次眼药水,现在天天一次就行了,而且能把眼内压控制得更理想,在英国采用此类药水疗法,患者动手术率递减了八成。
青光眼病人注意5事项
问:病人应注意些什么?
答:青光眼病人须注意的事项包括:
1.情绪激动会造成动脉血压升高,引起眼内压升高。
2.多活动。整天坐着工作,少活动,容易缺氧,对血管造成损害。青光眼就是血管出现异常的表征。
3.晚上看电视,最多不超过3小时。看电视时要开大灯,在黑暗中看电视,瞳孔会放大,眼部润滑液也会减少。
4.饮水过多会出现水肿,造成动脉血压升高。要尽可能避免喝浓咖啡和茶。饮酒过量也会对血管造成刺激。
5.避免过分使力,因为病人的血管本已脆弱,只需有任何细小血管破裂,就易引起失明。平常也尽可能减少低着头做事,血流涌上头对青光眼病人有损。
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