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多年追踪 破解青光眼“密码”

http://www.cnophol.com 2011-3-2 9:06:42 中华眼科在线

  1985年,一位来自广州郊区的周姓初中女生,因为眼睛常常疼痛、看东西越来越模糊,走进了中山大学眼科中心葛坚医生所在的诊室,她最终被诊断为青光眼。

  “这次偶然的接触,开启了我们26年的遗传学合作。”葛坚说,这位周姓女生携带着一个青光眼的遗传“密码”,她与她的家族,为研究人员提供了一个难得的青光眼家系研究样本。而对这个家族的研究,最终成为破解青光眼遗传“密码”的一把钥匙。

  26年后,中山大学眼科中心眼科学国家重点实验室主任葛坚教授,通过对青光眼家族的遗传学追踪研究,在青光眼多个基础医学研究领域取得突破,他领衔的“青光眼临床诊治模式的转变”项目,荣获2010年度国家科技进步奖二等奖。

  发现广州一号家系

  青光眼患者多见于中老年人。在我国,青光眼人均患病率约为1.5%,50岁以上人群患病率高达3.8%。而这位初二的女生,年纪轻轻就患上了青光眼,葛坚认为这不同寻常。

  周姓女生所患属开角型青光眼。这一类型的青光眼刚发病时,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,但多无明显症状,到晚期视力、视野有显著损害时,才会被发现。

  通过了解,他发现这位女生的58位近亲中有19位是青光眼患者。“这不是散发的患者,属于遗传因素。”

  葛坚为这一发现感到兴奋。在我国,青光眼是仅次于白内障的第二大致盲性眼病。据估计,国内原发性青光眼病患者人数超过1500万。上世纪80年代,青光眼研究面临三大难题:一是发病机制没有搞清,二是早期诊断困难,三是治疗手段单一。患者的结局往往是失明。

  葛坚希望改变这一现状。发病机制的研究,非常需要遗传学的支持与基因水平的突破,而周姓女生的独特家系提供了非常好的研究样本。

  在对这个家系进行“浩瀚”的基因排查时,葛坚锁定了MYOC基因P370L位点。

  研究发现,在这个家族中,所有该基因位点产生突变的人,均患有青光眼,两者可以画等号。

  这位女生和她的家族,被命名为广州一号家系(GZ.1)。从此,这个开角型青光眼家系在青光眼研究中扮演着重要角色。

  青光眼“密码”成了预警信号

  广州一号家系的发现,意外成为破解青光眼“密码”的钥匙。按照研究的设想,MYOC基因P370L位点突变可以作为家族成员发病的“预警指标”,并有可能成为干预靶点。但是,这一“预警指标”准确吗?

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来源:本站原创
本站原创 (责编:王艳丽)

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