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儿童倒睫手术案例

http://www.cnophol.com 2011-3-10 17:14:22 中华眼科在线

  萌萌小朋友因为长了倒睫毛,眼睛长期有异物感、畏光、流泪,难受极了。

  眼睫毛的生长方向有一定倾斜度,上睑睫毛向前上方伸出,下睑睫毛向前下方伸出,起着保护眼睛的作用。睫毛一旦改变了生长方向,朝向眼球生长,刺在角膜和结膜表面,就叫做倒睫。这样的睫毛会磨擦眼珠,擦伤角膜,细菌入侵后便引起炎症,使眼睛充血发红、畏光流泪、有异物感,非常不舒服。重者倒睫毛像“毛刷”一样随着眼球的运动,不断摩擦透明而娇嫩的角膜,时间一久就导致角膜发炎或溃疡,从而影响视力。

  长了倒睫毛后,有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,但不久新生的倒睫又出现了,所以自己拔倒睫不是彻底解决的办法。如果倒睫毛量少,可以到医院用电解毛囊法破坏毛囊,倒睫就不再长或很少再长了。但是如果倒睫毛数量较多或眼皮内翻,使倒睫毛刺激眼球很难受,甚至导致结膜充血、发炎等时,应尽早到医院眼科做手术矫正,以免擦伤眼球影响视力。

  目前儿童倒睫毛的现象十分普遍,多为先天性睑内翻。其发生原因有三个:一是下眼睑皮肤过多,二是睑板前眼轮匝肌肥厚,三是内眦赘皮(眼皮遮住了眼内角)。因此治疗时,就是切掉多余的皮肤或部分肥厚的组织,或对内眦赘皮进行矫正。

  此前的倒睫矫正方法也是用缝线法或切开法,两种手术方法各有利弊,缝线法虽然简单,但矫正力度不大,术后矫正效果维持时间不长,易反弹。切开法手术虽较复杂,但手术效果好,不足之处就是术后容易留下疤痕,让很多家长无法接受。而经过改进后的切开法,手术设计及操作更精细,相对而言效果更好,让倒睫都离开眼球,更大的优点是术后组织反应轻,不留疤痕,还可使眼睛外形变得较术前漂亮,家长和患儿反映良好。

  有的家长担心孩子年幼做倒睫矫正术不好护理,其实这是多余的担心。患儿术后眼垫包盖只需一天,第二天便可敞开视物、照常活动。一般5天左右便可拆线出院。饮食上也无特殊要求,摄入容易消化、富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,有利于伤口的早期愈合。

  除先天性睑内翻外,眼部的炎症、创伤也会引起倒睫。最常见的是沙眼,其他如烧伤、化学伤眼睑裂伤,白喉性结膜炎,睑缘炎等病,都可使睑板结疤变形产生瘢痕性内翻倒睫。因此,预防睫毛倒长,主要是讲究眼睛的卫生,平时勤洗手,不用手揉眼睛,积极防治沙眼、睑缘炎,预防眼外伤等。

    来源:互联网

(责编:xhhdm)

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