眼睑闭合不全又称兔眼(lagophthalmus),是指睑裂不能完全闭合,可暴露出部分或大部分眼球。可由于:
1.面神经麻痹而致眼轮匝肌麻痹。
2.睑外翻、眼睑皮肤瘢痕眼睑缩短、先天性眼睑缺损。
3.严重眼球突出如眶内肿物、甲亢、牛眼等。
4.重症昏迷病人及全身麻醉时睑裂不能完全闭合。又有的正常人睡眠时,睑裂不能完全闭合,暴露出下部的球结膜,称为生理性兔眼症,无临床意义。
【症状】
1.轻者闭眼时留有窄的裂隙,但用力时尚能闭合眼睑,或睡眠时暴露下方球结膜,由于Bell现象,角膜一般不致受累。
2.重者暴露的球结膜充血、干燥、睡眠时眼睑不能闭合,角膜因而干燥、混浊,发生暴露性角膜炎,继发感染角膜溃疡、甚至角膜穿孔。
【治疗】
1.首先保护好眼球,涂以大量的油膏或带以湿房、或带亲水角膜镜。
2.按原因治疗。重症者可作睑缘缝合术。
3.皮肤瘢痕所致者应切除瘢痕组织进行植皮术或眼睑再造术。 来源:上海新视界眼科 |