角膜位于眼球的最高方,直接与外界接触,很容易受到病原菌侵袭或因外伤而引起炎症。引起角膜炎的常见原因为致病微生物,包括细菌、病毒和霉菌引起的感染,其次为外伤及营养障碍等。
由细菌引起的角膜炎常常发生在角膜受伤后,如风沙眯眼后角膜被擦伤;树枝、手指将角膜划伤;或者是角膜异物拔取术后。由于角膜受损伤,局部组织缺损,防御细菌的能力下降,细菌乘虚而入,角膜受感染而发生角膜炎。由绿脓杆菌引起的角膜炎是最严重的一种角膜炎。它发病快,可在1-2天内侵犯整个角膜,使之破溃穿孔,视力严重减退,近年来由于亲水性角膜接触镜,也就是所谓的“隐形眼镜”的普及,角膜受损伤的机会增多,加之绿脓杆菌随处不在(土壤、空气、水中),滴眼液或放角膜接触镜的镜盒可能被污染,致使这种角膜炎的发生较之前有所增加,不得不引起家长注意。
由病毒引起的角膜炎,常常是在学习,工作过度紧张,睡眠不足,身体疲劳,机体抵抗力下降时发生,或者作为呼吸道感染,发热性疾病(如水痘,麻疹)的眼部异发症而存在。
由霉菌引起的角膜炎常有植物性眼外伤史,如角膜被植物枝叶如稻谷,毒芒刺伤等擦伤;眼部长期使用抗生素和激素类药物,也可能促进霉菌生长,引起霉菌性角膜炎。
角膜炎是常见的眼病,各类角膜炎的临床表现十分相似,但并不是随便滴些眼药水就管用的。因为病因不同,治疗的方法也不同。对于症状严重的病人,必要时可取分泌物或角膜溃疡上少许坏死组织,做细菌培养或药敏试验,以选择最佳药物。重要的是,不论哪一类角膜炎,治疗不当都可以导致永久性视力下降,甚至失明。 来源:蓝莓眼科网 |