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眼外伤手术后护理

http://www.cnophol.com 2011-11-24 11:43:34 中华眼科在线

  导读:眼外伤手术后如何护理呢?眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性。以下详细讲述。

  一、眼化学烧伤病人的护理

  紧急处理:

  1、彻底清除存留于眼内的化学物质:立即用生理盐水彻底冲洗,尤其是上睑结膜,上穹隆部,睑缘等处,常有化学物附着,应用棉签或镊子取净。

  2、药物治疗。对眼睑肿胀、痉挛,眼球刺激症状较重者,点眼时操作到位。

  3、如需做结腊放射状切开+前房穿刺术,迅速做好术前准备。

  眼部护理:

  1、每日结膜囊涂眼膏,并用圆头玻璃棒沾眼膏做上下穹隆部分离,或放置睑球隔离器,隐形眼镜等以防睑球粘连。

  2、眼睑皮肤烧伤,采取暴露干燥,如有干痂可用生理盐水湿敷。

  3、眼睑闭合不全者,眼角膜涂眼膏,废X光胶片做成湿房罩罩位眼部,以预防或减轻暴露性角膜炎的发生和发展。

  4、所有操作均动作轻柔,不能对眼球施加压力,避免因操作不当而致角膜损害加重。

  5、发果病人诉说突然疼痛,应警惕角膜穿孔发生,嘱病人平卧、制动,通知医生及时处理。 出院指导:按医嘱用药,一周后门诊复查。需行进一步手术者,预约再住院时间。

  二、穿孔性眼外伤病人的护理

  术后护理:

  1、平卧位。一般术后静卧1~2日,如经视网膜切口摘除异物者,术后静卧4~10日。

  2、根据病情应用抗生素,扩瞳、止血、镇静、止痛。

  3、有前房出血者,予半卧位。

  4、观察术眼敷料有无松脱及渗血、渗液情况。

  5、观察术眼疼痛情况,术后24小时眼痛可按医嘱予止痛剂,如疼痛不缓解,手术2~3天出现剧烈眼痛,可能由于眼内伤口出血,眼压高,眼内感染等引起,应立即通知床位医生。

  6、避免咳嗽,保持大便通畅。

  健康教育:

  1、按医嘱用药。

  2、已做晶体囊外摘除术者,可在6-12个月,伤情稳定,视功能良无炎症发生时植入人工晶体。

  3、眼球摘除术后,应坚持戴合知义眼,防止结膜囊畸形。

  4、创口较大或经视网膜切口摘除异物者,术后6个月不能做重体力劳动,避免震动和剧烈活动。

  5、如术眼红、痛、分泌物增多、视力下降、视物变形应就诊。

  6、穿孔性眼外伤可引起对侧眼发生交感性眼炎,多见伤后3~8周内,可潜伏数十年。因此应注意健眼视力变化,出现原因不明视力下降、充血、疼痛立即检查。

  7、一周后复查,以后每周一次;一个月后,每二周一次;3个月后根据病情复查。

  8、眼外伤的预防:增强安全意识,改善劳动条件,严格操作规程。

来源:蓝莓眼科网
蓝莓眼科网 (责编:xhhdm)

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