如果一个处于青春期的孩子近视度数快速加深,特别是散光度数加大,家长们多半会想到孩子会不会发展为高度近视,认为让孩子少用眼,少看电脑就是控制度数加深的办法。还有一种更可怕的眼部疾病,在初期表现就是近视度数和散光快速加深,这种病就是圆锥角膜。是一种表现为局限性角膜圆锥样突起,伴突起区角膜基质变薄的一种眼病。常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害,不伴有炎症。一般是青春期前后,双眼先后发病,视力进行性下降。初始能以近视镜片矫正,后因不规则散光而需要佩戴接触镜增视。可能是遗传性发育异常有关。近来也有激光矫正近视眼术后引发圆锥角膜的病例报道。北京儿童医院眼科张燕
所以青少年出现进行性近视加深,高度散光时,要警惕圆锥角膜。随着疾病发展,框架眼镜矫正视力的效果变差。一般临床上怀疑有圆锥角膜时,应进行角膜地形图检查,判断其与圆锥角膜的相似度。
圆锥角膜的早期发现和确诊非常重要。该病在早中期可以采取配戴硬性角膜接触镜和植入角膜基质环的方法治疗,治疗后视觉效果好。眼科专家认为,目前角膜基质环植入术治疗圆锥角膜疾病是最理想的治疗方案,属于可逆的圆锥角膜手术,当患者的角膜有变化或者医疗需要时,可以通过一个非常简单的方法取出植入的角膜环,角膜复原性非常好,几乎不留任何损伤的痕迹。植入的角膜环没有排斥性,这种微创手术不损伤患者的角膜,植入后可以控制圆锥角膜进一步发展。手术简单,痛苦小。圆锥角膜如果发展到中晚期,圆锥顶部,即角膜中央区出现混浊、瘢痕可能就要进行板层或全层角膜移植,手术风险相对较大、术后视力质量相对较差。
由于圆锥角膜初期表现与单纯近视、散光相似,容易被家长甚至是缺乏经验的医师忽略。 来源:教育导报 |