弱视是指眼部无器质性病变,而矫正远近视力低于0.9。弱视按程度分为轻度弱视(视力0.8~0.6)、中度弱视(视力0.5~0.2)、重度弱视(视力低于或等于0.1)。
弱视最佳治疗时机是3-7岁
由于它无痛无痒,往往被忽视而失去最佳治疗时机,弱视最佳治疗时机为3-7岁,最大不要大于12岁,若在12—13岁以后再进行治疗,治愈率只有20-30%;若成年以后再治疗,则几乎很难治愈。一旦错过治疗时机,终生弱视将严重影响其视功能,终生成为立体盲。
引起弱视的病因很多
引起弱视的病因比较多,归纳起来包括小儿斜视、较高度远视、近视和散光、先天性白内障、重度眼睑下垂以及先天的视中枢及视神经发育不良等。就诊儿童中,有不少是弱视合并近视的情况。
弱视合并近视眼的治疗
1、遮盖法。此法用三层黑布作眼罩包盖健眼,抑制优势眼强迫弱视眼锻炼,根据患者年龄和视力,注视性质决定遮盖时间长短。年龄越小,遮盖时间越短,治疗近视眼期间要由医生定期检查。也可以用阿托品滴剂代替遮盖。阿托品可使远近视力暂时减退,是变相的遮盖法。
2、后象疗法。是矫治旁心注视,增进视力的方法,利用保护眼底中心凹区,用带3o,5o,7o圆形黑点的后象镜,6V15W强光照黄斑区,使其产生后象,抑止旁心注视,兴奋中央视功能,此时注视视标(十字或视力表可看见的E字),一日二次,每次反复做2~3次。
3、红色滤光法。眼底黄斑区只含锥细胞,锥细胞对红光敏感,迫使中心凹注视,抑制旁中心区,目前国内有不少此类治疗仪,滤光片波长就是620~700nm,生分钟闪烁60~80次为宜。
4、药物治疗法。适量补充微量元素锌、铜,因其与视网膜、视神经代谢有关,也有用左旋多巴口服后视力改善,须注意使用方法。
此外还有视觉刺激仪,光刷治疗仪等都可治疗近视弱视,但弱视都有不同程度屈光度,故首先要矫正屈光不正,戴上适度的眼镜是很重要的。如果还伴有斜视,还应将斜视矫治,矫治方法有戴镜,手术。 来源:全眼科 |