原发性视网膜脱落是常见眼科疾病之一，原发性视网膜脱落是玻璃体变性和视网膜变性两个因素综合作用的结果。

　　一、玻璃体变性

　　为引起视网膜脱离的又一关键因素。正常情况下，玻璃体为一透明胶状结构，充填于眼球内后部4/5的空腔内，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层有支撑作用。

　　视网膜脱离发生前常见的玻璃体变性改变有：互有联系的玻璃体脱离、液化、混浊膜形成、浓缩等。

　　1、玻璃体液化：玻璃体液体是玻璃体由凝胶状态变为溶解状态，是玻璃体新代谢障碍所引起的胶体平衡破坏。亦以高度近视及老年患者为常见。

　　2、玻璃体膜形成

　　3、玻璃体混浊和浓缩：玻璃体混浊原因很多，但与原发性视网膜脱离有关者，均由玻璃体支架结构破坏所致，因此常与玻璃体脱离液化同时存在。

　　4、玻璃体脱离：玻璃体脱离是指玻璃体临界面与其紧密接触的的组织之间出现空隙，多见于高度近视眼及老年患者。

　　二、视网膜变性与裂孔形成

　　由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好发部位，视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变：

　　1、霜样变性：

　　2、格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切，由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。

　　3、囊样变性：囊样变性是由多种原因(如老年性改变炎症、外伤、高度近视等)影响了视网膜营养代谢，引起其神经成分分解。

　　4、铺路石样变性：

　　综上所述，原发性视网膜脱落，实际上都是继发于视网膜与玻璃体的变性。原发性视网膜脱落给患者带来的危害是十分严重的，因此一定要早发现早治疗。