什么是新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周),泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。
新生儿泪囊炎的病因
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。约有2~4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4~6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。
新生儿泪囊炎的临床表现
婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
新生儿泪囊炎的检查及鉴别诊断
检查发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现。
[鉴别诊断]
1、皮脂腺囊肿位置表浅,一般无瘘管。
2、寒性脓肿:结合x线照片及详细病史,即可确诊。
新生儿泪囊炎可以并发哪些疾病
新生儿长期泪囊炎,对眼部之安全是一严重之威胁。如角膜之感染,葡行性角膜溃疡或眼部贯通伤,内眼手术等均可引起全眼球炎。
新生儿泪囊炎应该如何治疗
用手指对泪囊肿块向下作按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。
其它
目前先天性泪囊炎发病率稍高,只要家长注意观察到婴儿双眼有溢泪、眼屎多,请到医院就诊,越早治疗效果越好。 来源:久久眼科网 |