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青光眼的分类以及高危人群

http://www.cnophol.com 2012-5-29 9:49:25 中华眼科在线

  一、青光眼的分类

  青光眼主要分为三大类:原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。

  1、原发性青光眼:这类青光眼的病因不明确,多认为与局部解剖因素、血管神经功能失调以及房水流出通道受阻等因素所致。原发性青光眼是双眼疾病,但可不同时发病。根据房角情况不同,原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼两个基本类型。

  2、继发性青光眼:是有眼部其他疾病所引发的青光眼。这类青光眼病因明确,可继发于外伤、炎症、白内障、肿瘤、眼底病变或眼部手术等。

  3、先天性青光眼:这类青光眼病变因素先天就已存在,其病因有本身的遗传因素,也有外来的致病因素导致房角结构异常。先天性青光眼可分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、青光眼合并其他先天异常3种类型。

  二、青光眼的高危人群

  性别和遗传。女性青光眼患病率高于男性,男女比例大约是一比四,开角型青光眼无性别差异。青光眼属于多基因遗传病变,有家族患病史的人占整个发病人群13%—47%。

  年龄因素。青光眼随着年龄增大,发病率增高,闭角型青光眼多在40岁以上,50-70岁最多。开角型青光眼20-60岁之间。近来年轻人工作生活压力大,有增高趋势。

  远视眼、高度近视、高血压、糖尿病、眼外伤病史、高眼压、视盘凹陷大等患者的青光眼发病率也远高于正常人群。

  长期局部或全身使用皮质类固醇药物亦可发生青光眼,往往眼压升高可发生在激素治疗后数天至数年,由于激素广泛使用及满意的抗炎效果,常常掩盖了无症状眼压升高,直到发现了严重的视功能损害时才被发现。各类眼病,如虹膜睫状体炎、老年性白内障膨胀期及过熟期、眼底血管病变、眼内肿瘤、各种内眼术后以及甲状腺功能低下、心血管疾病、血液流变学异常者和有吸烟、酗酒、喜怒无常、失眠等不良习惯者都可能引起继发性青光眼。

  针对于以上青光眼的高危人群如果出现经常眼胀不适、偏头痛,中老年戴镜不合适,频繁更换,年轻人经常阅读疲劳,且戴镜后症状不改善,多次眼压均在正常高限者,、需要全身、局部使用激素,又处于青光眼高危人群者,用药两周以后应监测眼压,暗适应差,夜盲或有色觉改变者等现象要及时去医院就诊。

来源:中国人民解放军二六一医院
中国人民解放军二六一医院 (责编:cnophol)

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