急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上,急性塬发性者少见。由于细卤侵袭力强或机体抵抗力降低而发病。一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。
急性泪囊炎诊断:
1、急性泪囊炎患者多有慢性泪囊炎病史。
2、沼囊区皮肤有红、肿、热、痛等急性炎症表现。
3、急性泪囊炎重者波及眼险、鼻根部甚至面部,后者类似皮肤丹毒,球结膜可高度水肿。可伴有耳前及颌下淋巴结肿大、体温升高等全身反应。
4、急性泪囊炎的部分病例可形成脓肿,穿破皮肤排脓,红肿消煺,常留有瘘管。瘘管封闭后又可急性发作,甚至反复多次。
急性泪囊炎治疗:
急性泪囊炎炎症初期,尚未成脓时,局部用盐水作湿热敷,每日3~4次;也可用抗生素眼药水点眼(必须遵循医生指导),并全身用抗生素等药物控制炎症的发展,促进炎症消煺。炎症消煺叁月后,可行泪囊鼻腔吻合术。急性泪囊炎一旦脓肿形成后,应切开引流;或用注射器从泪囊中抽取脓液,待脓液抽尽后,向脓腔里注入抗生素。千万不要为了让脓早日排尽而挤压患处。炎症反复发作或瘘管经久不愈者,应在炎症控制后行泪囊摘除术,同时摘除瘘管。而在炎症没有完全消煺时,不能做泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术,以免造成感染扩散。 来源:中国人民解放军二六一医院 |