上隐斜,上隐斜是眼位有向上偏斜的倾向,平时两眼可用矫正性融合反射来控制,使不出现斜位并能保持双眼单视。一般上隐斜超过2△可出现症状,在隐斜患者中,上隐斜占15%~30%。通常情况下,没有症状的隐斜患者,不需要特殊治疗。其治疗适应证是:症状出现或在特殊情况下不适应时,才需要治疗。
如何预防上隐斜
上隐斜患者大多都有以下症状表现,及早发现症状,对于预防和治疗斜视至关重要。
1-2上隐斜,一般可用融合反射控制,但垂直肌肉的融合储备力很少,在2.5以上者可出现症状,因此上隐斜比内外隐斜更易引起眼肌疲劳。上隐斜患者看远、看近均有视力疲劳,尤以看近为甚。
如上隐斜度数较大,患者常将一眼的物像抑制,日久可形成弱视,如上隐斜度数并不大,垂直复像比较接近难以抑制,因此中等度上隐斜比大度数上隐斜更易产生症状。上隐斜引起视力模糊、头痛、眼痛、恶心,较严重者可缺乏立体视功能。患者脸部有轻度上仰姿势,使眼位低于水平以克服部分上隐斜。
斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外,更重要的是功能性的治疗,包括弱视治疗和建立双眼正常视功能的恢复等重要内容。儿童时期,视觉系统处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,一般在6岁以内治愈率可高达80%以上,随着年龄的增长治疗效果会明显降低,很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生
矫治上隐斜方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化治疗,可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视,可采用戴镜矫正,而其他各类斜视可通过安全简单的微创手术来矫治。 来源:眼科时讯 |