超过1屈光度，明显影响视力的散光眼，可以考虑进行手术治疗。患者对眼镜或接触镜不能耐受，不想使用眼镜或接触镜者也可以考虑用屈光手术进行治疗。但用屈光手术矫正散光比治疗近视眼或者远视眼要困难得多。眼科手术引起的散光，用屈光手术矫正最为重要。

　　白内障手术后，切口裂开引起的散光，首先考虑修复伤口。如果手术后眼球结构完整，进行屈光性手术以减少屈光参差就更为重要，选择散光性角膜切开术或激光散光屈光性角膜切削术是适宜的。

　　角膜移植术后引起的散光常常需要用屈光性手术矫正，因为这样的患者对眼镜或接触镜常常难以耐受。散光可能为不规则散光，手术矫正相当困难。完全矫正当然最为理想，如果有困难，通过手术减少散光的程度，使患者可以戴眼镜或接触镜矫正残余散光，也不失为一种较好的选择。