导致小儿斜视的原因大体有三方面:
1、小儿眼球方面的原因,一般儿童眼球比较短小,大多存在生理性远视的现象。一般儿童在两岁之后,望近处物体的需求慢慢增加,而且儿童眼睛的调节能力很强,眼部外肌收缩力很好,如果儿童从小有看东西很近的习惯,长期会导致两眼长久出于高度调节的状态,继而导致双眼球向内转,长此以往会导致内斜视。
2、先天和产伤方面的因素,一般小儿先天性眼外肌发育不是太全;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。
3、视觉功能发育不全。一般小儿的大脑视觉中枢发育不是很完善,所以不能很好地协调以及控制眼部外肌的收缩和伸张,所以小儿眼睛的单视功能不稳定也不健全,此时任何一定外界因素如惊吓、发烧、外伤等刺激均有可能导致不稳定的眼部单视力功能减弱甚至丧失,从而导致斜视。小儿斜视的发生同时又阻碍了眼部单视功能的发育,最终导致斜视的恶劣发展。一般来讲,五岁以前的儿童视觉器官和视觉功能都没有发育完善,是斜视的高发病期。
不同类型的斜视,在斜视治疗上的方法是不同的。一般来说。斜视的检查是应该是应散瞳验光,配戴合适的眼镜来矫正屈光不正。轻度斜视只需矫正屈光不正即可矫正眼位。而与屈光不正关系不大的原法性斜视,如果戴眼镜后斜视不能矫正,必须及时手术,而且手术年龄越小越好。因为只有在双眼单视功能建立前矫正眼位,并经过辅助训练,将来才能有良好的同视知觉、融合力及立体视觉。非共同性斜视的治疗应首先找到病因,再针对不同病因进行综合治疗。
斜视治疗技术(斜视矫正手术)已很成熟,早发现早治疗疗效越好。儿童时期,视觉系统处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好。 来源:上海和平眼科医院 |