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弓形体病性巩膜炎的病理

http://www.cnophol.com 2012-8-2 15:08:50 中华眼科在线

  弓形体病的病原体是一种寄生的原虫名为弓形体,属孢子纲原虫。有滋养体、包囊体和卵囊3种形式,其动物宿主十分广泛,人类只是此寄生虫的中间或临时宿主。下面简单介绍一下弓形体病性巩膜炎的病理。

  弓形体病性巩膜炎发病机制

  先天性感染的复发是由包囊因某种原因破裂引起。主要症状以脑脊髓膜炎为基础而产生,尚有贫血、黄疸、各种先天异常及胎儿死亡引起的流产。大多数出生后感染弓形体者,很少有全身性感染症状。少数患者由于幼虫在全身扩散,常见的表现为发热90%、淋巴结肿大40%、不适40%,尚有肝大、肺炎等。

  后天获得性感染的病原体在宿主胃肠道自包囊体或卵囊释出,并在胃肠黏膜内繁殖,滋养体经血流或淋巴播散并可感染宿主任何有核细胞。若宿主免疫力低下,则持续感染并引起局部或全身性损害。若宿主免疫功能良好,则形成包囊体,呈隐匿性,无明显病变,但可使机体产生体液和细胞免疫反应。若因某种原因机体抵抗力下降,则引起包囊体、卵囊繁殖体扩散,导致急性感染的临床症状。

  弓形体病的诊断依据

  临床表现、血清学试验、组织或体液内查见滋养体,或从体内某些部位分离出弓形体。何种诊断试验最适用决定于临床情况。弓形体病性巩膜炎的诊断可根据检出弓形虫、血清学反应阳性、巩膜炎临床特征几方面。

  主要传播途径

  (1)先天性感染系母体感染了弓形体经胎盘使胎儿感染;

  (2)后天获得性感染比较复杂,一般认为是接触了含有卵囊的动物粪便、土壤,通过口、皮肤感染;

  (3)或由患畜的分泌物、排泄物如唾液、鼻涕、眼分泌物等经呼吸道、外伤等多种途径感染。

  (4)其他的潜在传播媒介包括输血、器官移植、实验室和剖检事故等。

来源:爱眼论坛
爱眼论坛 (责编:cnophol)

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