眼睑炎早期症状与所有眼科疾病症状相似,因此很容易被忽略,门诊中就有不少病患因为眼睑炎没有适当处理,不仅常为眼睑炎症状所苦,更任其持续恶化,轻则造成慢性眼睑结膜炎,导致生活品质的下降,严重者常复发麦粒肿(油脂腺体发红肿胀,即俗称的针眼)或霰粒肿(油脂腺肿胀而没有发红),甚至演变为蜂窝性组织炎,因而需要住院接受全身性抗生素治疗。另外,眼睑炎的症状在诊断时很容易被误诊为干眼症,而延误了治疗时间,因此一定要使用细隙灯来观察眼睑的变化,以确立诊断。
基本原则
眼睑炎就是麦粒肿。刚发生眼睑炎时,眼皮肿痛可用冰敷,并点消炎眼药水,必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓,则须手术切开排脓。
1、眼睑清洁剂以清洁睫毛区的结痂和皮屑。
2、对严重的病例,特别是那些和细菌感染有关的,可能会开具表面涂用的抗生素油酊处方。
3、肾上腺皮质激素油酊会提供短期的缓解。对顽固病例,可能需要口服抗生素。如果感染已经扩散到角膜,可能需要同时使用抗生素和皮质激素滴液来治疗感染。
外治法
(1)初期未酿脓时,可用湿热敷,以助消散。
(2)用紫金锭或清火眼丸,调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水,外涂患处皮肤;也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意:切勿将药物涂入眼内。
(3)取新鲜鸭跖草数段,除去叶用茎,洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤,用手指挤压,将断端流出的药汁迅速涂于患处,注意勿涂入眼内,每日4~5次。
(4)用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味,洗净捣烂,外敷患处皮肤,注意勿涂人眼内。
手术疗法
已成脓时,应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时,切口应与睑弦平行;脓头位于睑内面时,切口应与睑弦垂直。必须注意:如患处脓成,切忌挤压。若由此引起胞睑漫肿,紫胀剧痛,或伴恶寒发热头痛等证严重,乃病情恶化,则按眼丹处理。
注意事项
1、在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静胲瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,引起严重的合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。
2、要及时到医院请眼科医生进行治疗,如果已经化脓,可以进行切开排脓,这样既能促进早日痊愈,又可以减少疤痕。 来源:上海新视界眼科医院 |