视神经疾病是神经眼科学中的一类重要疾病,患病率和发病率在整个神经眼科所占比重较大,是神经眼科领域中一类最常见的可致盲性眼病,因此一旦诊断出视神经疾病后,需要及时进行治疗。而术前术后的护理也是非常重要的,手术成功与否,跟其有很多大的关系,那么,视神经疾病病人的护理都需要做些什么呢?
术前护理:
①心理护理对患者是尤为重要的,视网膜脱离手术对患者视力危害大、手术难度大和手术时间长,要使患者对本病及手术预后有充分的了解,讲清病情,指导患者在治疗过程中应注意的事项,增强战胜疾病的信心。
②根据病情,适当限制活动,防止视网膜进一步脱离,新鲜的上方视网膜脱离患者要卧床休息,双眼包扎,执行一级护理。
③术前清洁全身,眼部点消炎药水,术前少量进食,如为全麻,需术前6小明禁食、禁水,以防术中、术后呕吐,术前按医嘱给药。
术后护理:
①术后一级护理1至2天,双眼包扎,根据病情及术式决定卧位,如玻璃体注气术,多采用俯卧位或侧卧位,根据气体吸收情况,更改卧位。如玻璃体内注入C3F8,气体吸收1周时间,如玻璃体内注入空气,气体吸收3~4天。
②对巨大裂孔的患者,术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下方裂孔者,应取平卧位,必要时,将肩部垫起,头后倾,以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近,而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近,产生炎性反应及粘连。
③玻璃体注气者,有一过性眼压增高,要密切观察眼压的变化,如出现头痛、眼胀、呕吐、角膜水肿,应及时给予降压处理。
④手术时间长,术后反应较大,要耐心护理患者,如出现伤口疼痛、恶心等症状要给予处理,必要时服镇静剂。
⑤术后进半流质3天,加强生活护理并解释卧位的重要性。
⑥术后2周裂口周围色素形成,视网膜复位好,即可出院。嘱病人1周后复查,半年内避免体力劳动,避免高温作业。 来源:北京华都亚太医院 |