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成人斜视治愈的可能性有多大

http://www.cnophol.com 2012-9-7 15:16:47 中华眼科在线

  有一些疾病是后天性的因素而引发的,也有一些人疾病是先天性,打娘胎里带出来的。如先天性斜视这样一种情况,对于这样一类先天性疾病的出现可否可以治愈呢?若是患者已经到了一定年龄,如二十多岁这样还有希望治愈吗?

  成人斜视为指年龄在18岁以上的眼位偏斜者。这种斜视占我国斜视总数的很大部分。我国属于发展中国家,农民占我国人口的大多数。他们或因不清楚该病能治疗,或因怀疑治疗效果,或因经济困难等因素,使儿童期发生的斜视迟迟未能就诊。另有部分斜视是因在工作或生活中遭受外伤或者某种疾病造成的。

  大部分成人斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。

  成人斜视手术的原理是因为眼球的运动和眼位是靠眼外肌肉控制,斜视手术就是六条眼外肌肉的手术,不需要打开眼球,也不涉及到视神经和眼内组织,手术切口在眼球表面的一层膜上,我们称为球结膜,所以不会影响视力。

  偶有手术后视力轻度下降,可能手术中牵拉影响角膜的屈光力,短期内就会恢复,斜视手术不会使视力下降也不会使视力有所提高,因此成人斜视手术室非常安全的。

  成人斜视手术首先要全麻检查眼部情况,因为有些其他眼病也经常伴有斜视,如视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性外伤性角膜白斑、先天性眼部异常等。

  在检查时要彻底散瞳验光,以了解屈光状态、视力和是否有弱视存在。大部分斜视伴有弱视的患儿在手术治疗斜视前都要先进行弱视治疗,这样手术后眼位才能巩固。

  斜视治疗的目的不仅仅是为了纠正眼位,使其看上去美观,而是为了恢复双眼的视功能达到功能性治愈。斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法。值得注意的是:手术后眼位的矫正,仅仅是治疗的第一步,如果斜视合并有近视、远视,手术后仍然需要验光配镜。如果斜视已经造成了立体视觉的损害和弱视,手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。

  成人斜视手术后护理:

  1、手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合。

  2、拆线后l一2天才可打开包扎。

  3、每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂.0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。

  4、如疼痛较剧,可口服去痛片;如恶心呕吐可口服氯丙嗪。

  5、成人斜视矫治手术后,饮食要清淡,不要剧烈运动

来源:北京华都亚太医院
北京华都亚太医院 (责编:cnophol)

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