正常情况下,眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体,再通过这个玻璃体到达视网膜。可是,一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时,你在看明亮的背景,这种“混浊”的影子就会映在视网膜上,并随着眼球的运动而移动,使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飘动,从而产生了飞蚊症的感觉。这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。因此,医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
生理性飞蚊症一般可分为以下三种:先天性生理性飞蚊症;老年性生理性飞蚊症;近视性生理性飞蚊症。在进行眼科检查的基础上,以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断,并没有一定治疗的必要。
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病:
1、视网膜裂孔和视网膜脱离:
在某些情况下,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下,从而导致视网膜脱离。视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。在视网膜还没有脱离时,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法)以防止视网膜脱离,这种疗法可以在门诊治疗;如果已发生视网膜脱离,则必须住院并进行手术治疗。
2、玻璃体出血:
糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。如果出血少可以自愈,一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。根据病情的不同,有些需要使用激光和手术治疗。
3、葡萄膜炎:
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。 来源:扬州和平医院 |