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斜视治疗方法大全

http://www.cnophol.com 2012-12-27 14:18:09 中华眼科在线

  斜视治疗方法大全将为大家介绍,斜视的发病原因不同,类型不同,治疗方法也不一样,在这里,患者能够了解比较全面的斜视治疗方法。

  眼外肌后徙调整缝线的智能矫正术矫正成人斜视、儿童斜视,由于手术无风险、时间短,无痛、无伤疤、创伤小,无需住院,效果立竿见影等特点,使得斜视手术一次性成功率明显提高。目前这一技术已为近万名斜视患者成功矫正。

  斜视智能矫正术,即眼外肌后徙调整缝线的智能矫正术,其优点在于在斜视治疗过程中能做到自由调整眼位、智能的、灵活纠错,与常用的矫正术相比具有以下优点:

  1、操作简便,灵活调整,大大缩短手术时间。

  2、定位准确,安全可靠。

  3、适应范围广:适用于各种斜视,特别是斜视角易变化的内斜视,较复杂的垂直性斜视,以及各种眼外肌综合征。

  (1)不同斜视病因采用不同方法:

  儿童麻痹性斜视:

  多由先天发育异常、产伤和出生后数月内患病引起,应首先寻找病因,并请耳鼻喉科、神经内科、脑外科、小儿科等会诊,排除眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病,准确地诊断原发病,防止延误治疗时机。治疗麻痹斜视除针对病因治疗同时可予口服和肌注维生素B1、B12、肌苷、辅酶A、ATP等.还可作针炙、理疗促进麻痹肌的恢复。

  治疗半年后不能恢复,可考虑手术治疗。但儿童麻痹性斜视多为先天性,仍以手术治疗为主,因为先天性麻痹性斜视形成弱视机会不多,单视功能往往因为代偿头位而保持;即使双眼单视功能不健全或丧失,只要手术时间早,手术作的合适,眼位得以矫正,代偿头位很快全消失,双眼视功能也会很快恢复,达到功能性治愈目的。

  共同性斜视中先天性内斜视:

  最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。

  显性外斜视:

  排除明显的屈光不正后治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是经常不用调节引起的应配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。如果是远视合并弱视,应按矫最好的视力较低度数配镜,并作弱视训练,如仍存在外斜者,则需手术治疗。

  (2)根据斜视程度采用不同的治疗方法:

  无症状的隐斜视:

  因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的患隐斜儿童近距离工作后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。

  间歇性内斜视:

  一旦发现应散瞳验光配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。

  间歇性外斜视:

  应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况,在双眼视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小,可以戴负镜及辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。

  显性斜视:

  除了调节性内斜视外,多需早期手术治疗。

来源:新视力眼科医院
新视力眼科医院 (责编:cnophol)

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