闭角青光眼青光眼是指具有病理性高眼压足以引起视乳头凹陷、视神经萎缩和视野缺损的眼病。是致盲的主要眼病之一。
青光眼一般分为三大类:原发性青光眼、继发性青光眼及先天性肯光眼,而原发性青光眼又分为闭角青光眼与开角青光眼。闭角青光眼是指眼压增高时房角关闭。闭角青光眼又分为急性与慢性,下面只介绍急性闭角青光眼。
急性闭角青光眼又称为急性充血性青光眼,是老年人常见眼病,多见于女性,常两眼先后或同时发病。急性闭角青光眼是由于眼球前段较短(常合并远视),因而前房浅,前房角窄。加之年龄增加,晶体增厚,晶体与虹膜紧贴,前房角更窄,且房水前流受阻,加之情绪激动等诱因,使神经体液调节失调而导致眼压急剧升高。
临床表现:病人觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视蒙,严重者仅留眼前指数或光感。常合并有恶心、呕吐、发热、寒战及便秘或腹泻。检查眼部可见眼压升高。一般在6.65~10.64kPa(50-80—mmHg7Hg,正常值10—21mmHg),用手指测摸,眼球坚硬如石。瞳孔散大,眼球混合充血,有时合并球结膜及眼睑水肿。角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状,又称哈气样混浊,如同冬天对着透明玻璃哈过气一样。前房变浅及房角闭塞,房水混浊等。
急性发作如得不到控制,即可转为慢性。如眼压持续升高,终究导致失明。
此外,闭角青光眼青光眼常易误治失治。如:
1.易误诊为颅脑疾病、偏头痛、感冒、急性胃肠炎等,只要不忽视眼部检查,不难鉴别。
2.易与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎误诊。 来源:福州眼科医院 |