远视是先天形成的，学龄前的儿童中80%-90%甚至更多都是远视。如果是单纯的远视，没有伴随弱视或斜视，度数又在正常范围内，家长不必过分担心。北京同仁医院眼科视光中心副主任王小兵博士说，随着孩子年龄的增长，大部分远视会逐渐降低。

　　但如果远视度数较高，或有相关症状，如视力不良、视觉疲劳或斜视，家长就要给予足够的重视，并需要到眼科作进一步的检查。

　　对孩子的影响主要表现在视力上

　　在学龄前甚至学龄后的一段时间，有一定的远视是正常的。王小兵说，如果这个年龄段的孩子不是远视，除极个别人正好是正视眼以外，从医学角度说，其他的就是近视。

　　从出生之日起，如无特殊原因，大部分人的正常视力发育过程首先是远视，然后逐渐发育成正视，如果用眼过度或其它原因所致，才会近视。

　　远视对孩子们影响主要表现在视力发育上及一些外在表现上，比如说，因为视力不好可能喜欢近距离视物。有专家称，3岁至4岁的儿童如果出现“对眼”，多数是由远视造成的。此外，远视眼的孩子用眼易疲劳，对于需要干预的远视孩子，如果家长没有及时发现或发现后没有及时矫正，一些孩子还会出现弱视甚至斜视。

　　“单眼远视或两眼远视度数相差较大时，导致弱视甚至斜视的可能性会增大。”王小兵强调，这部分儿童是关注重点，家长要在日常生活中细心观察孩子，以免延误治疗。

　　远视度数高时一定要配镜

　　凡眼部无器质性病变、矫正视力低于正常标准值者称为弱视，弱视是眼科临床常见的儿童眼病，多为婴幼儿时期，由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。

　　王小兵强调，弱视儿童中有一大部分产生弱视的原因是远视。在远视的干预手段中，配镜是最重要的。配镜的目的首先是对视觉发育有帮助，其次是孩子戴上眼镜后，可以缓解由远视带来的视觉疲劳，在看东西时能明显感觉到眼睛舒服了许多。

　　建议到正规医院进行验光

　　如孩子在学龄前的体检中怀疑有视觉问题，一定要到正规医院进一步检查，需验光的，不建议在眼镜店验光，王小兵强调，因为需要进行散瞳等医学检查。

　　如远视度数在正常值范围内，而且没有其他异常，则不需要进行医学干预。如果检查结果显示远视的度数超出正常范围，或伴有斜视、弱视等问题，家长就要在医生的建议和指导下进行科学的干预治疗。

　　此外，我们经常会看到孩子戴眼罩进行遮盖治疗，那是在治疗弱视。

　　治疗时间最好选择上小学前

　　家长如果怀疑孩子远视或者孩子表现出疑似的相关症状，建议在学龄前进行检查和治疗，以免影响其小学的学习生活。如果需要治疗，王小兵提醒，一定要避开寒暑假学生就诊的高峰期。治疗远视前往往要做一项重要的检查散瞳验光，目的是获得真实的远视度数，而这个检查的恢复期一般在三周左右。本报记者 田晶 本版供图/东方IC

　　延伸阅读

　　儿童配镜前要经过散瞳验光

　　儿童在配镜前一定要散瞳验光。因为儿童的调节力强，不经过散瞳检查直接验光配镜，很有可能度数不准。

　　对于远视来说，不散瞳验光极有可能把度数配低了，这不但会影响其视力恢复，如果同时伴有弱视或斜视，也会对治疗产生不良影响。

　　王小兵介绍，散瞳验光的实质是放松人眼调节的肌肉，从而得到眼睛真正的屈光状态。绝大部分儿童应用一种叫阿托品的眼水或眼膏，使眼睛的睫状肌完全处于麻痹状态，从而失去调节作用，在这种情况下获得验光的度数是真实的。

　　儿童采用阿托品眼水或眼膏的原因是儿童的眼调节力较强，而阿托品眼水或眼膏的药效较强可以充分放松调节，因此效果更好，但完全恢复的时间较长(21天左右)，所以又叫慢速散瞳。快速散瞳则很迅速(1天左右)，它不会过多影响孩子正常的学习，加上复验试镜只要两天时间就可以了。具体适合采用哪种散瞳方法需要听从医师的建议。散瞳本身一般不会对患者造成不良影响。但散瞳后可有暂时性怕光及看近物模糊现象，出现这些症状是正常的，家长不必过分担心，经过一段时间的恢复后就会没问题了。散瞳后可使眼睛处于休息状态，但应注意在强光下进行遮挡，防止过强光线如紫外线等的伤害。