眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同的表现。全身性血管、血液性病变都可以从视网膜及其血管反应出来,同时也可直接引起视网膜的出血性病变。
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。
另外,老年人常常发生的玻璃体后脱离时,因玻璃体引牵视网膜出现裂孔,而伴发出血。老人眼底出血是眼科的常见病,其临床表现大多突然视物不见。
眼底出血不是不可预防的,视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带,形成血——视网膜屏障,致使血管内血液不能进入视网膜,且视网膜血管是自主调节。只有当全身或眼部的病变,破坏了视网膜血管自主调节功能,才会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损产生病变而引起出血。
所以,一是要尽量避免眼外伤,有全身疾病的患者,尽量控制好全身疾病如高血压、糖尿病等,日常生活中不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。如果一旦发现眼底出血,一定要及时到医院检查确诊,以及时治疗。 来源:厦门眼科中心 |