多朋友可能都有过这样的感觉,就是在抬头看天或者低头看书的时候,偶尔会有一丝黑影从眼前一闪而过,而且它还会随着眼球的转动,飞来飞去,又总是抓不到、打不着的,好像蚊子一样,这种现象医学上形象地把称为“飞蚊症”。在多数情况下,飞蚊症是一种正常的生理现象,对视力也没有什么影响。但是有些不寻常的飞蚊症则不那么简单了,它会暗示我们的眼底可能出现了病变,如果不加以重视,甚至会导致失明。刘玉霞就出现了飞蚊症,而且过了一阵她惊恐地发现,自己的右眼竟然完全看不见了,来到医院后,大夫为刘玉霞做了详细的眼底检查,结果发现她的玻璃体有大量出血的现象。
玻璃体位于眼球球腔的中后段,它具有一定的屈光功能,对眼球内壁有支撑作用。正常情况下,玻璃体的主要成分是水和透明质酸以及胶原纤维等。那么,通过检查我们发现,刘玉霞的眼睛玻璃体中有大量的弥散性出血,这种出血遮住了她的眼睛,使她看不见东西。出血主要来自视网膜的血管,正常情况下,视网膜的血管有一层屏障结构,不让视网膜的血液从血管中溢出。但当全身的疾病或者眼部的疾病破坏了这个屏障结构的时候,血液就会从血管溢出,发生眼底出血。糖尿病史、眼底微血管瘤、视网膜新生血管等糖尿病视网膜病变的典型改变,都可能玻璃体出血是糖尿病导致的视网膜新生血管性疾病引起的。
糖尿病患者由于长期病情发展,血糖控制不理想,逐渐就会发生微血管异常,使血管的屏障功能受到损害。在患者的眼底就可以出现视网膜微血管瘤、出血、渗出、视网膜新生血管形成以及玻璃体出血等严重的病变,甚至更严重的可以发生失明。这种情况在医学上被称为“糖尿病视网膜病变”。
对于健康人来说,剧烈运动一般不会导致眼底出血。但是对于有糖尿病史,并且已经发生视网膜病变的病人,剧烈运动就可能诱发或者促进玻璃体出血。这是因为视网膜新生血管是一种结构不健全的、病态的血管,特别容易发生出血。如果糖尿病得不到有效控制,像打羽毛球这种剧烈运动就会诱发出血。
老年人玻璃体可以发生液化,这时玻璃体就会变得不太均一,有些发混,在病人身上就可以表现出飞蚊症。一般来说,少量的、轻微的、丝样的飞蚊现象,可能是生理性的,不影响视力。但是大量的、突发的飞蚊现象,可能就是病理的,应该尽早到医院来就诊。多数情况下,病人并不能准确地来判断这种飞蚊到底是生理性的还是病理性的,因此建议大家,一旦发生这种情况,还是要及时地到医院来就诊,以免贻误病情。
有三类人群一定要特别小心:第一类是有高度近视的人;第二类是有眼外伤经历的人;第三类就是患有高血压、糖尿病或者是动脉硬化的中老年人。由于这些人群发生眼底出血的危险性较高,因此医生建议大家一定要定期检查眼底,及早发现病变并治疗;平时在生活中也要减少一些像搬重物之类的弯腰、憋气、负重的动作,不要进行剧烈的体育运动,因为这样的动作会增加血管壁的压力,导致眼底新生血管的破裂出血。 来源:中华中医网 |