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视网膜病变 糖尿病人的“漠视”之痛

http://www.cnophol.com 2013-6-17 16:15:12 中华眼科在线

  众所周知,糖尿病是一种高发的慢性病,中国发病率已经高达9.7%,患病人口接近一亿。而可怕的糖尿病并发症让许多患者都痛苦不堪,甚至危及他们的生命。

  忽视与拖延失明的罪魁祸首

  虽然糖尿病的致死率、患病率极高,但是其本身并不可怕,可怕的是那些并发症。当年生活不是太好,人们只吃粗粮,患病率相对较低,现在生活好了、食品精细化了,反而患病率上去了。欧美国家的肥胖率原高于亚洲人,相反他们的糖尿病患病率低,这是因为亚洲人的胰岛细胞耐受率较低,加上过度饮食、不爱锻炼,发病率自然高于欧美。

  糖尿病患者的眼部一旦出现麦粒肿、角膜炎等疾病,那么视网膜产生病变的概率就非常高,而白内障患者大约有40%都患有糖尿病,所以知道自己患上了糖尿病那就一定要在眼科定期做检查。这里的检查绝不是指查视力!许多患者认为视力没有问题就可以了,殊不知这是非常危险的,有些视网膜病变开始没有影响到视网膜的黄斑区,这时视力没有问题,可是已经开始病变了!任由发展将会导致失明。忽视与拖延,是糖尿病患者导致失明的罪魁祸首。

  那么怎样检查才是正确的呢?

  首先眼科大夫会给大家查一下眼底,接着做一个眼底荧光造影,用以查看眼部血管病变的实际状况。大家都知道,黄斑位于视网膜中央,是视力最敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域,因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。要检查黄斑区的病变情况,可以做一个OCT,李志红表示,OCT由于可以查看眼部的内部结构,所以可以简单理解为“眼球的CT”。

  遵医嘱、好心态控制病情的好帮手

  国内把糖尿病引起的视网膜病变分为6期,这也是我国诊断该病的金标准,眼科专家将I、II、III期称为“单纯型”,IV、V、VI期则是“增殖型”,通过这种分类进行诊断,每期都有自己的特点,通过眼底荧光造影图我们可以发现,早期有一些小亮点,即微血管瘤的形成,以后逐步发展成团状,到了II期以后就有了棉绒斑,病况开始恶化。另外根据医学界统计,患有糖尿病的病人,4年以下视网膜病变发病率在15.4%,5到9年是28.7%,15年以上则高达68.1%,所以,一旦得知自己患上糖尿病,定期检查必不可少。

  控制饮食、多运动、减轻体重是最好的预防糖尿病办法,就是我们平时所说的“管住嘴、放开腿”,饭后一定要测血糖,这时的血糖值和饭前血糖值一样重要。同时,保持一个乐观向上的心态也非常重要,糖尿病患者千万不要害怕,不要糖尿病还没怎么着,因为焦虑和恐惧先有了心脑血管疾病,那就不好了。得病并不可怕,心态最为重要。另外一定要遵医嘱,定期检查眼科,如今医学的发展,治疗视网膜病变也不是什么不可能的事,前期可以使用一些改善循环的药物进行治疗、延缓病变发展,III期以后可以考虑使用激光治疗。不重视降压降脂、不长期检查、不查眼底、以为到了晚期而放弃治疗,是糖尿病引起视网膜病变治疗的四大误区,一定不要忽视。

来源:新浪
新浪 (责编:cnophol)

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