眼外伤类型千奇百怪 急救方法各不相同
一位朋友的孩子和几个小朋友一起玩。大家用树枝打闹,一位小朋友不小心将枝条打到了朋友孩子的眼睛上,眼睛马上肿了起来,到医院检查后只是伤到表面的眼皮,没有伤到里面的眼球。
“真是万幸,如果是树枝戳进眼睛里,那可怎么办?”朋友心有余悸。
夏季是儿童意外伤害的高发期,常见的眼外伤包括钝挫伤、穿透伤、异物伤、石灰灼伤、辐射伤等等,可以发生在任何人身上。遇到这些情况,要学会正确的急救方法,如锐物戳眼睛里不要随意拔出、灰尘飞进眼睛可以眨眨眼、石灰掉眼睛里要马上用水冲洗等,更重要的是平时要注意预防。
杭州眼外伤患者没温州多
如果说白内障是老年人常见的致盲性眼病,那么眼外伤则是中青年人常见的致盲性眼病,而且是单眼失明的最主要原因。
有统计称,美国每年约有240万的眼外伤病人,其中约100万人的视力遭受永久性的严重损害,40%的单眼失明由眼外伤引起。中国还没有做过类似的大范围普查,但2001年至2006年北京某地区曾做过小范围调查,发现年龄40岁以上的3251人中,眼外伤的发生率约1.6%。
由于我国人口众多,正处于经济建设高速发展时期,到处都是建设工地及工厂,加之交通运输及汽车的迅速增多,以及我国劳动保护措施尚在完善健全的过程中,所以我国的眼外伤病人相对较多也是必然的。
眼外伤分为哪几类呢?分为机械性和非机械性伤害。前者包括钝挫伤、穿透伤、眼内异物等,像被球拍、拳头等打伤,被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等,都属于这一类;后者包括烧烫伤、化学伤、辐射伤等,如被开水烫到、石灰掉眼睛里、电焊时灼伤等。
医院里接诊最多的眼外伤患者是,铁屑飞进眼睛、农户砍柴被树枝戳到或板栗刺扎中眼球、小孩子异物插进眼睛等,“在温州眼视光医院,平均每天要收治眼外伤急诊住院病人2-4位,杭州病人没这么多,可能和小企业、家庭作坊的数量多少有关。”
被刺伤不要随意拔出异物
石灰掉进眼里要赶紧用水冲洗
一个患者,是个钳工,工作时不小心铁屑飞进了眼睛。因为有血流出来,他就用手把眼睛压住,想止血,赶到医院就诊时,肖天林掰开他压迫眼睛的手掌后发现,他的眼球都已经瘪掉了,里面的组织都被压出来了。
这是发生眼外伤时,不懂得急救酿成的后果。像这样的穿透伤,在赶到医院就诊前,应该用干净的东西(如纱布)轻轻贴在外面,以避免细菌感染,千万不能压迫。
不同的眼外伤有不同的急救方法。如果是被刺伤,异物弯曲或带倒刺,千万不要自己拔出,不然容易把晶状体、视网膜也拔出来,可以先把插在眼睛里的异物做个简单的固定,以免就医途中晃动造成更大伤害。若是被注射针头或剪刀等光滑的异物刺伤,可以自己轻轻地顺着伤口拔出,然后立即到医院就诊。
灰尘等小异物飞进眼睛,这是我们常遇到的事。发生这种情况,可以让朋友或家人吹一吹,吹的时候一定要上下眼睑都翻一翻,因为异物容易躲到眼睑里面,也可以自己轻轻地眨眼睛,让异物自己排出。如果异物还是出不来,需要到医院请专家看一看。
还有一种眼外伤,发生后必须要争分夺秒,它被称为“眼外伤急诊中的急诊”,就是酸碱烧伤如石灰灼伤。生石灰是碱性的,遇到水后会变热,使眼球发生碱烧伤以及热烧伤,这种伤害是不可逆的。小孩子掉石灰坑里或者粉刷墙壁时石灰掉眼睛里时,要就地取材,附近的自来水、河水、井水均可,当然干净的自来水最好,马上用水冲洗,因为分秒就是光明,反复冲洗二三十分钟后,再到医院就诊。冲洗时要翻一下眼皮,因为小石灰容易藏到眼睑里面。
眼外伤猝不及防?
不,90%可以预防
很多人觉得眼外伤都是意外发生的,防不胜防,但美国眼外伤学会调查认为,90%的眼外伤是可以预防的。
一个患者,是个车工,每年都要来医院取三四次铁屑,角膜(黑眼珠)上已经斑斑点点。问他为什么上班时不做好防护,不把自己的眼睛当回事,他说防护面罩戴着不舒服,影响干活。
在我国,一些工厂尤其是家庭式的小作坊,设备简陋,没有必要的防护设施和措施,导致高的眼异物伤发生。另外我国交通运输及家用汽车正在高速发展中,但司机和乘客在高速上不系安全带,也导致严重的颅脑和眼部外伤的情况时有发生。每年春节期间都有因烟花鞭炮炸伤眼球导致失明的患者,其中涉及年幼的儿童,就是因为家长看管不利的原因。在每年板栗收获季节,都会有板栗刺入眼球的患者入院求治,这部分病人多数是在他人爬上板栗树后,自己瞪大眼球在树下仰视坠落的板栗所造成。电光性眼炎的发生则是忘记或干脆不戴防护眼罩所致。 来源:家庭医生在线网 |