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治疗弱视的最好方法

http://www.cnophol.com 2014-4-22 14:43:04 中华眼科在线

  很多家长得知孩子有弱视之后便开始着急寻求治疗弱视的最好方法,其实最好方法应该不是人人相同的,笔者给出的意见是,根据各自不同的弱视情况,采取不同的弱视治疗方法。所以对弱视有个正确的认识,是找到治疗弱视最好方法的基础。

  在我们网站上有很多文章介绍到弱视的理论知识和治疗的方法,弱视的理论知识我就不重复,治疗的方法可以向大家再介绍一下。

  常用传统方法有以下三种:

  一、遮盖法:在双眼视力差别在2行或以上(如:一眼0.8、另一眼0.4的)或者一眼视力正常,另外一边眼睛视力为弱视眼(如一眼为1.0、另一眼为0.8,而且弱视眼长时间视力无法提高的)需要选择弱视遮盖方法。遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

  ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。

  方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮盖3天后放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。

  ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡提高的目的。

  ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。

  ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

  二、精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用。例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。精细目力训练要注意适用于远视、散光;对于近视性的弱视需要慎重选择,因为近视性弱视有可能因为精细目力训练,导致近视度数加深;

  三、弱视治疗仪训练:目前以广州眼博士弱视治疗仪为代表的复合型弱视治疗仪;整合了国际上常用的弱视治疗项目;缩短了儿童弱视治疗恢复的时间;并添加了趣味性的项目,彻底改变了传统弱视治疗枯燥,单一的治疗弊端;也别越来越多的眼科专家所推崇;但是在治疗仪器选择上面;也一样需要根据每个弱视患儿不同的个体情况作出选择;易之眼镜网是一家国内最专业的眼博士弱视治疗仪经销商;拥有专业的小儿眼科医生坐诊;有任何关于弱视方面的疑问,大家可以登录易之眼镜网进行咨询;

  三、压抑疗法的原理是利用改变镜片的度数和药物散瞳而抑制好眼视力,强迫使用弱视眼,以促进视功能的恢复。其理论基础为当用一眼看近,另一眼看远时,由于都是用单眼,所以不需要产生两眼视要机能代偿变化。如人为地造成两眼屈光参差,则有可能防止弱社和异常视网膜对应的形成。

  1970年经Qurer加以整理,分为以下六种不同方法:

  (1)近距离被压抑法:全部矫正健眼的屈光不正,并每天滴阿托品;对弱视眼作过度矫正,即戴大于全部矫正+2.00D眼镜,使健眼处于老视状态,而弱视眼则处于近视状态。此法用于治疗视力0.3以下的弱视眼。

  (2)远距离被压抑法:健眼戴过矫正+3.00D眼镜并每天滴用阿托品,弱视眼戴全部矫正眼镜。健眼若为正视则呈现近视状态。此法用于治疗视力0.4以上的弱视眼或防止弱视反复及治疗异常视网膜对应。

  (3)全部压抑方法:健眼每天滴用阿托品和戴欠矫-4.00D~-5.00D眼镜,弱视眼全部矫正。此时健眼远近距离视力均不清楚,恰如将健眼做遮盖的状态。本法适用于上述(1)、(2)法后视力不见提高者。更适用于健眼为远视+6.00D~+7.00D者,因其即使摘下眼镜,近视力也不清楚,否则绝对不准患儿在治疗期间摘下眼镜。

  (4)交替压抑方法:当健眼和弱视眼视力相等时,可用本法治疗。即为一、二种方法交替使用,但不必滴阿托品。处方两副眼镜,一副右眼过矫+3.00D~+4.00D;另一副在左眼上加相同的过矫镜片,两副眼镜交替戴用,每副一天。

  (5)选择性压抑方法:健眼戴全部矫正眼镜并每天滴用阿托品。弱视眼戴远距离全部矫正眼镜,近距离过度矫正+2.00D的双焦点眼镜。本法适用于辐辏过强型内斜视,亦可用于促进两眼交替或巩固主导眼。

  (6)微量压抑方法:健眼戴过矫+1.50D眼镜,弱视眼全部矫正,本法适用于强化和维持两眼视机能和防止弱视眼再发生抑制,以保持两眼的良好视力。

  压抑疗法,应根据初诊时的视力情况进行选择。

  总之,网络上医生给出的意见大家仅供参考,不是说网络上的医生不专业,同样都是医生是一样的,但是有存在患者家长的病情描述不准确,医生给出的意见有可能存在偏差的情况。所以家长尽量按照您就诊的医生的意见来进行弱视治疗。

来源:中国眼科网
中国眼科网 (责编:cnophol)

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