沙眼是一种由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性疾病。该病在卫生习惯不良,居住条件差、生活水平低、营养状况欠佳的发展中国家和地区发病率较高.(一)临床表现:初起无明显异常感觉,或只微感痒涩,翻转胞睑,可见脸内近眦处红赤且有少量细小颗粒,色红而硬,或夹有粟粒状颗粒,色黄而软。如反复感受病毒,症情继续发展,睑内红赤加重,可布满睑内,致胞睑肿硬,重坠难开,黑睛上方有红脉伸人.
临床诊断标准:
(1)E睑结膜及上穹隆部有滤泡、乳头增生与血管模糊。
(2)在放大镜或裂隙灯下可检查到早期角膜血管翳,特别在角膜缘上同时见有因滤泡生长而遗留下来的癍痘小凹。
(3)上穹隆部和上睑结膜出现条状或网状瘢痕
(4)结膜上皮细胞刮片发现包涵体,或组织培养分离出衣原体。凡在上述第-项的基础上,兼有其他二项中之任何一项者,均可诊断为沙眼。
病因病理:
(一)病因
祖国医学认为沙眼是由于内囡脾胃蕴热,外受风热毒邪侵袭,内热外邪相搏,致胞睑脉络壅滞,气血失和而发。现代医学认为,沙眼是由沙眼衣原体感染所致,可通过沙眼病人的眼分泌物传染。
(二)病理表现
沙眼衣原体感染结膜上皮细胞,衣原体在上皮繁殖并产生毒素、侵犯并感染临近组织细胞。炎症刺激结膜上皮细胞增生,其下为新生和扩张的毛细血管,淋巴细胞等形成乳头:上皮细胞下淋巴细胞和浆细胞浸润堆积,使局部呈黄红色胶样不透明的隆起,称为滤泡。沙眼病变发展的同时部分修复,形成线状、网状瘢痕,沙眼病变和瘢痕可深达结膜下组织和睑板。 来源:中国眼病网 |