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角膜病变受什么因素影响

http://www.cnophol.com 2014-11-18 11:25:54 中华眼科在线

  角膜病变受什么因素影响?上海新视界眼科医院专家介绍,眼球是整个机体组成的一部分,它与全身各系统都有着密切的联系。因此临床上不少角膜病变是由全身疾病引起的,或是全身疾病在角膜上的表现。这些角膜病变尽管表现形式不等,轻重程度不等,但往往有其特征性。那么角膜病变受那些因素影响呢?下面我们来详细了解一下。

  什么是角膜病?

  角膜病是引起视力减退的重要原因。角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称的长翳子。这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内,这样就可使视力模糊、减退,甚至失明。

  角膜病受那些因素影响

  1、Kayser-Fleischer环

  是靠近角膜缘的色素环,呈黄绿色,约2mm宽。裂隙灯显微镜检查可见色素沉着位于角膜后弹力层附近的角膜基质部位。这些色素是由铜化合物组成,此色素环的存在是诊断肝豆状核变性的有力佐证,可出现在其他神经体征之前,一旦发现即可确诊。

  2、老年环

  又称角膜脂肪环,在正常老年人的角膜缘内1mm处呈现的灰白色浑浊环,是由胆固醇、磷脂、甘油三脂沉着在角膜上皮下前弹力层和基质层构成。其病因错综复杂,但此变性属于生理范围,不影响视力,无需治疗。

  3、全身营养不良性疾病

  如维生素A的缺乏常出现角膜混浊、软化与溃疡,最后乃至穿孔。

  4、神经营养性角膜病变

  当三叉神经遭受外伤、手术、肿瘤或炎症破坏时,受三叉神经支配的角膜便失去知觉和反射性瞬目的防御作用,从而容易遭受机械性损伤并发生上皮干燥;又由于三叉神经可能负有调理角膜的营养代谢的作用,三叉神经支配的中断,势必引起角膜的营养障碍与炎症的出现。

  由于胚胎发育同源的关系,角膜极易受局部因素的影响:结膜病常会延至角膜上皮细胞层及浅角膜基质层,巩膜病则可累及角膜基质层,而葡萄膜病则常影响角膜内皮层及角膜基质的深层。

  上海新视界多种特色疗法 治疗角膜病

  1、常用治疗方法:消除诱因,及时处理和治疗眼部疾病;控制感染针对致病微生物;散瞳;热敷;皮质类固醇的应用包扎;支持疗法可应用多种维生素,如维生素CE和AD。

  2、散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine)。

  3、热敷:用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。

  4、顽固性角膜溃疡的疗法:角膜烧灼法;冷冻法,表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围;胶原酶抑制剂的应用;小结膜瓣遮盖术;治疗性角膜移植术;医用粘合剂的应用。

  5、角膜移植手术:由于角膜特殊的解剖结构和免疫学特点,角膜移植在器官移植中成功率最高。角膜移植术后的免疫排斥反应及其它并发症,是最终导致手术失败的重要因素。通过周密的复诊制度、完善的检查系统以及医生丰富的经验能够较早地发现术后排斥反应等问题,针对情况早期联合用药,控制病情发展,从而使手术成功率保持在90%左右。我国的角膜移植技术已经较为成熟。

来源:眼科时讯
眼科时讯 (责编:cnophol)

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