精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 |
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置:当前位置: 中华眼科在线 → 疾病 → 白内障 → 常识 → 正文 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
儿童先天性白内障的四提醒

http://www.cnophol.com 2014-12-31 15:10:43 中华眼科在线

  宝宝四种症状,家长要注意:角膜中央(瞳孔)发白,看东西老是眯着一只眼,看上去有些斗鸡或斜视。

  当下,白内障已经不成其为可怕的疾病,虽然老年人的发病率相当高,摘除白内障的手术在五分钟内却可以轻松搞掂。然而,这并不表示你可以对它掉以轻心。尤其对于儿童先天性白内障,其治疗可是比成人白内障复杂、棘手得多。专家表示,家长应详细了解手术可能存在的问题,慎重应对。

  问题1:全身麻醉风险高

  成人白内障只要滴上几滴眼药水,就能在眼睛表面麻醉下做手术,最不济也是在眼睛周围局部麻醉了事,既简单又方便。可如果孩子不配合,就得施行全身麻醉。广州市妇女儿童医疗中心儿童院区眼科主任、主任医师项道满表示,但凡麻醉都具有一定的风险性,手术时间也要延长,对小孩来说是严峻的考验。

  但更糟糕的是,40%-50%的患儿往往合并其他全身疾病,导致有时不能做麻醉,必须等到把病治好了才能做眼睛手术。这么一来,对医院的要求就比较高,需要同时胜任麻醉和治疗全身疾病的综合实力。否则等待的时间过长,机会就会丧失。

  提醒:全白内障在出生后3个月内做,视力可显著提高。错过这个时间,即使手术做得很漂亮,视力也很难上得去。但点状白内障对视力影响不大,可以不做手术。

  问题2:可能出现后发障

  所谓“后发障”,就是白内障术后再次复发。佳佳就是如此,在其他医院做完手术快半年了,却只能看到一点点东西。经项主任检查,他有只眼睛整个后囊膜灰白,另一个眼睛好一点,后囊膜开了个小洞,就是靠这个洞视物。“如果手术中没有打开晶体的后囊膜,就会出现诸如此类的后遗症。”

  手术方式不同,取得的效果会差很远。后囊膜非切不可,但切小了不行,很快会堵起来,切大了也不行,晶体可能没了支撑就放不进去。而且“后发障”还不一样,有些是膜混浊,有些是再长出一层厚厚的皮质。有些医生以为没有切干净,实际上是重新长出来的,就算反复手术,疗效也不好。

  提醒:行之有效的做法是把后囊膜撕开一个洞,把前段玻璃体再切掉一点,否则90%的人都会出现后发障。由此来看,选择经验丰富的医生非常重要。

  问题3:术后反应相当大

  小孩的组织娇嫩,再加上个人体质问题,有的孩子术后反应相当大。如果情况特殊,眼球内严重渗出反应,而相应的处理又没及时跟上,很可能让手术前功尽弃,甚至变得更糟。所以,术后这几天的观察非常重要。一般来说,眼球内的反应很“安静”就是状况良好,有时眼球内的反应像暴风骤雨一样,例如眼睛内有大量渗出,那就需要特殊处理。

  提醒:回家之后病人护理的重点是按医嘱滴眼药水。如果执行不好,眼球内反应控制不住,病情可能恶化。因此,要求患儿家长按医生要求随访。

  问题4:装不装晶体有讲究

  给小孩植入人工晶体比较麻烦,但单眼白内障不植入人工晶体同样很麻烦。由于单眼白内障往往发现晚,发现的时候一只眼视力接近正常发育,一只眼还停留在初生婴儿的视力水平,两只眼视力差距过大,用遮盖好眼睛或戴隐形眼镜的方式调整视力,由于孩子的配合问题实施起来都很困难。如果在手术时同时植入人工晶体,则双眼屈光状态达到比较平衡的水平,弱视治疗才能更好实施,从而真正提高视力。否则,就算做手术摘除了白内障,病眼的视力也还是会停滞不前。

  提醒:先天性白内障合并小眼球的患者,不装人工晶体可能只是几百度的远视,装了以后却会变成高度近视,还可能有其他并发症,所以不宜植入。而患侧眼睛久病不用,即使装了晶体也要进行长期的康复。只有遮盖好眼睛,逼着孩子用差眼睛,才能提高视力和眼睛的功能。

  当下,白内障已经不成其为可怕的疾病,虽然老年人的发病率相当高,摘除白内障的手术在五分钟内却可以轻松搞掂。然而,这并不表示你可以对它掉以轻心。尤其对于儿童先天性白内障,其治疗可是比成人白内障复杂、棘手得多。专家表示,家长应详细了解手术可能存在的问题,慎重应对。

来源:眼科时讯
眼科时讯 (责编:cnophol)

发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 下一条信息: 没有了
  • 更多关于(白内障)的信息
      热门图文

    隐形眼镜护理小知识

    有了泡泡眼该怎么办?

    彩妆搭配墨镜有准则 乱

    女神自拍丽器你造吗 猫
      健康新看点
    ad推广
      健康多视点
      图话健康
    点击申请
    点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请
    39健康网眼病新浪福建健康21世纪药店网医脉通眼科新浪厦门健康合肥爱尔眼科一心医药集团重庆桐君阁中国近视网39五官科
    爱尔英智眼科康华眼科网久久眼科网阿里医药眼科网山水画泉州新视力眼科武汉普瑞眼科眼科疾病点击申请点击申请

    Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备08009675号
    本网站由武汉五景药业主办