虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜,是炎症的好发部位。葡萄膜前部发炎,即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎。
虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因,邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病。
发病时视力可有不同程度的减退,且常伴有眼痛、畏光、流泪等症状;球结膜充血的特点是色调稍暗红,越近角膜缘越明显。用放大镜和特殊检查仪器还可见到角膜后面有细小沉淀物和房水混浊,瞳孔往往缩小后粘连而不规则,对光反射迟钝或消失。
虹膜后粘连是炎症严重或扩瞳不及时所致,反复多次发作的病例更易发生。后粘连广泛时,可以引起继发性青光眼。反复发作的虹膜睫状体炎,可能导致共发性白内障,眼压降低,乃至眼球萎缩。
应用可的松(局部或全身)类药物,充分扩瞳,防止虹膜后粘连,是治疗本病的主要手段。热敷可以活血止痛,还要积极寻找病因,针对原因作相应的治疗。 |