近年来,一种矫正高度近视的新技术在欧美出现并逐渐成熟,这就是有晶体眼后房屈光晶体植入术。简单说来就是将合适的人工晶体植入自身晶体和虹膜之间的后房部位或者虹膜之后的部位,以矫正患者的屈光不正——“将隐形眼镜戴进眼球”。
相对于准分子激光手术近视矫正,有晶体眼后房屈光晶体植入术有以下优点:
1.突破了准分子激光手术对患者度数的限制。由于准分子激光手术需要切削患者的角膜,度数越高需要切削的角膜越多,因此对于很多高度近视患者,单纯准分子激光手术后往往会残留一定的近视度数,手术后仍然需要戴眼镜。而有晶体眼后房屈光晶体植入术适用屈光数范围最高可达近视3000度,远视1200度,一般手术后不需要再戴眼镜,特别适合高度近视患者。
2.患者术后最佳矫正视力往往比术前有所提高。譬如一位2000度近视患者,戴框架或隐形眼镜后的矫正视力为0.6,而植入晶体后的视力可达0.8~1.0。这是因为,框架或隐形眼镜的镜片离眼球的光学中心较远,光线通过镜片折射到眼球轴线的焦点不能完全汇合,因此产生像差,准分子激光术有时也会存在这样的问题。一般而言,框架眼镜的球面像差为5-15%,隐形眼镜的球面像差约3%,植入眼内的屈光晶体的球面像差仅在1%以内。
3.这是一种可逆的、可修正的近视矫正手术。人工晶体在植入眼球后,如果需要可以取出也可以更换。
4.手术损伤小,恢复快。患者通过严格的术前检查和术前准备后,一般在门诊手术室经过30分钟左右就可以完成手术,伤口仅为3~4毫米,完全不影响美观。术后第二天即能看清物体,可以正常生活,一周内可以完全恢复。
从2006年年初起,复旦大学附属中山医院眼科率先在国内开展了有晶体眼后房屈光晶体植入术,就已完成的术后随访情况来看,这一手术有很好的安全性和有效性,术后的近视度数均降至100度以内,没有出现明显的手术并发症。 |